孩子体温38.5℃算高烧，可采取物理降温或药物治疗，三个月以下婴儿、有热性惊厥史孩子、长期发热孩子需特别注意，用药需遵医嘱。
小孩子体温38.5℃算是高烧。当小孩子的体温达到38.5℃时，需要采取适当的措施来降低体温，以防止高热惊厥等并发症的发生。以下是一些建议：
1.观察孩子的情况：首先，需要观察孩子的精神状态、饮食情况、睡眠质量等，以了解孩子的整体情况。如果孩子精神状态良好，可以先在家中观察，并采取适当的降温措施。如果孩子精神状态较差，或者出现其他异常症状，应及时就医。
2.采取物理降温措施：可以使用温水擦拭孩子的颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等部位，或者使用退热贴等物理降温方法。这些方法可以帮助孩子降低体温，但需要注意不要过度降温，以免引起孩子不适。
3.服用退烧药：如果孩子的体温持续升高，或者出现高热惊厥等症状，可以服用退烧药。常用的退烧药有布洛芬、对乙酰氨基酚等。需要注意的是，退烧药只能缓解症状，不能治疗病因，因此需要在医生的指导下使用。
4.就医治疗：如果孩子的体温持续升高，或者出现其他异常症状，应及时就医。医生会根据孩子的具体情况进行诊断和治疗，可能会进行血常规、尿常规等检查，以确定病因，并给予相应的治疗。
总之，当小孩子体温达到38.5℃时，需要采取适当的措施来降低体温，并密切观察孩子的情况。如果孩子的体温持续升高，或者出现其他异常症状，应及时就医。同时，需要注意保持孩子的水分摄入，避免脱水。
特殊人群温馨提示：
1.三个月以下的婴儿：当婴儿体温达到38℃时，应及时就医。因为婴儿的免疫系统尚未完全发育，发热可能意味着严重的感染，需要医生的进一步评估和治疗。
2.有热性惊厥史的孩子：如果孩子有热性惊厥史，当体温达到38℃时，应尽快使用退烧药，并密切观察孩子的情况。在热性惊厥发作时，应将孩子侧卧，解开衣领，保持呼吸道通畅，避免误吸。
3.长期发热的孩子：如果孩子发热时间较长，或者体温持续升高，应及时就医。长期发热可能意味着存在潜在的疾病，需要进一步检查和治疗。
4.使用退烧药的注意事项：使用退烧药时，应按照医生的建议使用，不要自行增减剂量。同时，应注意药物的不良反应，如皮疹、过敏等。如果出现不良反应，应及时就医。
