小儿缺铁性贫血的主要原因包括先天储铁不足、铁摄入量不足、生长发育因素、铁吸收障碍和铁丢失过多。
1.先天储铁不足:胎儿期铁储备不足,是导致婴儿缺铁性贫血的主要原因。
母亲妊娠期:母亲患严重缺铁性贫血、或者孕母有严重的缺铁性贫血,都可能导致胎儿铁储备不足。
胎儿期:胎儿在孕后期(3个月)从母体获得的铁最多,所以早产、双胎或多胎、胎儿失血和孕母严重缺铁性贫血等均可使胎儿铁储备不足。
2.铁摄入量不足:这是导致缺铁性贫血的常见原因。
人乳、牛乳:人乳和牛乳含铁量均低,如不及时添加含铁丰富的辅食,容易发生缺铁性贫血。
食物:婴儿长期以淀粉类食物为主,或者年长儿长期偏食、挑食等,都可能导致铁摄入不足。
3.生长发育因素:婴儿期生长发育迅速,对铁的需要量相对较多,若不及时添加含铁丰富的食物,也容易导致缺铁性贫血。
4.铁吸收障碍:食物中的铁需要在胃酸和维生素C的作用下还原成二价铁,才能被吸收。如果胃酸分泌不足、胃大部切除术后,或者长期服用抗酸药、抑酸药等,都会导致铁吸收障碍。
5.铁丢失过多:长期慢性失血,如钩虫病、肠道息肉、梅克尔憩室等,都会导致铁丢失过多,从而引起缺铁性贫血。
需要注意的是,对于存在高危因素的小儿,如早产、低出生体重儿、双胞胎或多胞胎等,应在医生的指导下,及时补充铁剂,以预防缺铁性贫血的发生。同时,家长也应该注意给小儿添加含铁丰富的辅食,如动物肝脏、血、瘦肉、鱼、禽类等,以保证小儿的营养均衡。如果小儿出现面色苍白、乏力、食欲减退等症状,应及时就医,进行相关检查,以明确是否存在缺铁性贫血,并在医生的指导下进行治疗。