夫妻双方都有地中海贫血时，能否生小孩需要综合考虑双方的类型和严重程度、遗传咨询、产前诊断、治疗选择以及家庭和心理支持等因素，建议咨询专业医疗机构或遗传专家，以做出明智决策。
1.地中海贫血的类型和严重程度
地中海贫血是一种遗传性疾病，根据病情的轻重可分为轻型、中间型和重型。如果夫妻双方都是轻型地中海贫血，通常情况下胎儿的患病风险较低，但仍有一定的可能性。如果一方是重型地中海贫血患者，另一方是轻型地中海贫血患者，胎儿有较大的概率遗传到地中海贫血基因。
2.遗传咨询和基因检测
在考虑生育之前，建议夫妻双方咨询遗传专家或遗传咨询师。他们可以评估夫妻双方的地中海贫血基因类型，提供个性化的遗传咨询和建议。基因检测可以确定胎儿是否携带地中海贫血基因，以及患病的风险。
3.产前诊断
如果夫妻双方都有地中海贫血，或者存在高风险的情况，产前诊断可以帮助确定胎儿的健康状况。常见的产前诊断方法包括羊水穿刺、绒毛活检和无创产前基因检测等。这些检查可以在孕期早期或中期进行，以确定胎儿是否患有地中海贫血。
4.治疗选择
对于重型地中海贫血患者，目前有一些治疗方法可供选择，如输血、铁螯合剂治疗和造血干细胞移植等。这些治疗方法可以改善患者的生活质量，但并不能完全治愈疾病。
5.家庭和心理支持
面对地中海贫血的挑战，夫妻双方需要得到家庭和社会的支持。了解疾病的知识、寻求心理支持和参加支持组织可以帮助夫妻应对压力和情绪问题。
总的来说，夫妻双方都有地中海贫血时，生育需要谨慎考虑。遗传咨询和产前诊断是重要的决策工具，可以帮助夫妻了解风险，并做出明智的选择。此外，及时的治疗和家庭支持对于患者的健康和幸福也是至关重要的。如果您有相关疑问或需要进一步的信息，建议咨询专业的医疗机构或遗传专家。
