卵泡长的很大不排的原因主要有以下几点：
1.激素水平异常：
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱：下丘脑分泌的促性腺激素释放激素、垂体分泌的促卵泡生成素和黄体生成素，以及卵巢分泌的雌激素和孕激素，这三者之间的相互作用和调节，维持着卵泡的发育和排卵。如果其中任何一个环节出现问题，都可能导致卵泡长的很大不排。
高泌乳素血症：泌乳素是一种由垂体分泌的激素，它可以抑制卵巢的功能，使卵泡发育成熟但不排卵。高泌乳素血症的原因可能是垂体腺瘤、下丘脑病变、药物等。
高雄激素血症：高雄激素血症可以使卵泡膜细胞和间质细胞的芳香化酶活性增强，导致雄激素向雌激素转化减少，从而影响卵泡的发育和排卵。高雄激素血症的原因可能是多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生或肿瘤等。
低雌激素血症：低雌激素血症可以使下丘脑和垂体的反馈作用减弱，导致促卵泡生成素和黄体生成素的分泌增加，从而促进卵泡的发育和排卵。低雌激素血症的原因可能是卵巢功能早衰、下丘脑或垂体功能障碍等。
2.卵巢局部因素：
卵泡黄素化不破裂综合征：这是一种常见的病因不明的无排卵疾病，其特征是卵泡发育成熟但不破裂，卵细胞未排出而原位黄素化，形成黄体并分泌孕激素。该疾病可能与中枢调节紊乱、局部障碍及精神、心理等因素有关。
其他：卵巢切除术、卵巢子宫内膜异位症、盆腔炎等，也可能导致卵泡长的很大但不排。
3.其他因素：
药物因素：某些药物，如克罗米芬、促性腺激素等，可能会影响卵泡的发育和排卵。
精神因素：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等，可能会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致卵泡长的很大但不排。
其他疾病：甲状腺功能减退症、重度营养不良等，也可能影响卵泡的发育和排卵。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，还有一些其他可能的因素。如果出现卵泡长的很大不排的情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体的原因，并采取相应的治疗措施。
