牙源性鼻窦炎先手术还是先拔牙

拔牙后头疼是什么原因？

赵晶 主任医师

中日友好医院 三甲

拔牙后头疼可能是伤到了神经，因为牙神经和脑神经位置相近，如果拔牙齿的时候创伤比较大，就有可能会突然刺激到大脑神经，因此造成头痛，而且还有很多人在拔了牙齿之后会感觉到头很晕。建议后期多观察症状，如果牙齿周围都肿了，此时造成牙疼可能是感染导致的。

过敏性鼻炎和鼻窦炎有什么区别？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

过敏性鼻炎和鼻窦炎是多见的鼻腔疾病，但是两者有区别，过敏性鼻炎是因为病人对某种物质过敏造成的，要进行抗过敏治疗；而鼻窦炎的发病部位是鼻窦内，鼻窦内存在炎症感染，要进行抗感染治疗。

单侧鼻窦炎怎么办？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

单侧患有鼻鼻窦炎需要控制炎症感染的情况，防止鼻炎发作严重，要口服甲硝唑或替硝唑类的消炎药物。如果鼻腔内部瘙痒的感觉严重，并且鼻塞的症状重的情况下，也要用到糖皮质激素类的药物缓解或采取生理盐水对鼻腔内部进行冲洗。鼻窦炎病人会有打喷嚏、流鼻涕、头晕的症状。

慢性鼻窦炎可以根治吗？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

慢性鼻窦炎是否能根治，也要看一看鼻窦炎严重的程度，有一些比较轻的，可以经过保守治疗，比如说，鼻腔使用一些血管收缩的药物，然后口服切诺胶囊，能够促进，鼻窦脓性分泌物的排出，再有就是可以进行鼻腔冲洗的综合治疗，但有一些炎症比较严重的，鼻窦窦口堵塞比较严重，黏膜水肿比较严重。

鼻窦炎会经常流鼻血吗？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

鼻窦炎一般不会经常流鼻血的。鼻窦炎的症状主要是鼻塞、头痛，严重的会表现出恶心发烧的症状。也有时会有鼻出血的情况。经常流鼻血，这种情况有可能是饮食习惯不好，造成了上火，鼻粘膜干燥，凝血功能障碍也会引发鼻出血。经常发生流鼻血，要及时去医院查个血常规，排除一下血液疾病。平时饮食清淡，多吃蔬菜水果。

鼻窦炎怎么治？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

临床上可将鼻窦炎分为轻度、中度和重度，对于轻度鼻窦炎病人，一般主张采用减充血剂和糖皮质激素药物治疗，可以很好的改善鼻窦窦口的引流，使分泌物尽快排出，改善鼻窦的通气情况；对于中度鼻窦炎病人，可使用抗生素治疗，一般建议口服大环内酯类的抗生素，如罗红霉素等，如治疗效果不佳，建议手术治疗。要注意休息，防止劳

慢性鼻窦炎会引起头晕吗？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

患有慢性鼻窦炎的病人，会表现出头晕的症状，同时病人还会伴有头痛、记忆力减退、注意力不集中等表现。如果不及时治疗，随着病情的发展，可能会引发颅内感染等一系列严重的并发症，甚至还会危及到病人的生命。所以，患有慢性鼻窦炎的病人，需要在医生的指导下，合理使用抗生素类的药物进行治疗，同时也需要使用生理盐水冲洗

鼻窦炎引起的三叉神经疼怎么办？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

鼻窦炎造成的三叉神经疼要以治疗原发病为主，此时可以遵医嘱服用抗生素类药物，并经过鼻用激素类药物的方法进行治疗，此外还可以用生理盐水清洗鼻腔保持鼻内清洁，如果是表情比较严重还可以入院经过手术的方法治疗，在三叉神经疼的时候还可以遵医嘱服用卡马西平缓解。注意事项：患病期间要保持呼吸道通畅，防止去灰尘多的地

鼻炎和鼻窦炎哪个严重？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

鼻炎和鼻窦炎相比，一般鼻窦炎比较严重，因为鼻炎主要表现为鼻塞、流鼻涕等表现，而鼻窦炎不仅会有鼻炎的症状，同时还伴随头痛、头晕，甚至会表现出面颊部疼痛以及牙痛、眼睛痛的情况。还有鼻炎一般好发于鼻腔，而鼻窦炎的发病部位比较广泛，比如鼻腔、颌窦、筛窦、额窦、蝶窦等。此外治疗的时间也不同，鼻炎一般只需使用鼻

鼻窦炎鼻涕倒流怎么办？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

鼻息肉鼻塞3-4周，可采用以下方法治疗：1全身性用药，应用抗生素，如头孢菌素类，用药3-4周时可加用粘液稀释和改善粘膜纤毛活性的药物，如标准桃金娘油胶囊，以及氯雷他定片等抗组织胺类药物。2局部用药，应用减充血剂，如1%呋麻滴鼻液，疗程不得超过1周；局部应用糖皮质激素，如糠酸莫米松鼻喷雾剂；用生理盐水

拔牙后注意事项

申晓青 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

拔牙后注意事项有以下几点：第一、拔牙之后要把棉球咬30-40分钟，之后再轻轻的吐出来。第二、拔牙之后2小时内不要进食，进食时尽量要用正常侧进食，不要吃热的东西。如果吃得太烫，容易引起牙窝的出血。第三、不要用吸管吸饮料，因为用吸管之后会在口腔内产生负压，反而造成拔牙创面的出血。第四、不要经常吐口水或者是漱口，拔牙之后24小时之内唾液里都有血

急性牙髓炎的患者需要拔牙治疗吗

龙宝军 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

急性牙髓炎的患者，首选的治疗方法是根管治疗。通过完善的根管治疗，可以最大限度的保存患牙，所以发现急性牙髓炎以后一定要及时治疗，经过及时治疗以后可以保存患牙，不需要拔掉它。除非急性牙髓炎的患者拖延的时间太久，引起髓室底整个侧穿，这种情况下牙齿可能就得不到保留，就只能拔掉了。

拔牙注意事项有哪些

朱磊 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

拔牙在术前需要根据患者的全身情况进行分析，如有心脏病、高血压、糖尿病等患者，需要在拔牙之前将数值控制在合理范围内。对于女性在月经期不能拔牙以及血液性疾病也是拔牙的禁忌症。拔牙以后，首先棉球要咬30分钟左右，24小时之内唾液里面带血丝是正常现象，患者没有必要惊恐。同时一定要注意24小时之内不要刷牙和漱口。

鼻窦炎需要做手术吗

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

鼻窦炎一般分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。大部分的急性鼻窦炎，是不需要做手术的。主要是依靠药物进行治疗。如果是急性鼻窦炎诱发了严重的眼眶或者是颅内的并发症，出现急性的脑膜炎，甚至会有脑脓肿的情况，需要及时手术。对于慢性鼻窦炎，主要是以药物治疗为主，如果是药物治疗之后，效果不是很好，可以进行手术治疗。

鼻窦炎吃什么消炎药好

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

鼻窦炎一般建议在医生指导下口服头孢或者是红霉素类消炎药进行治疗，当患有鼻窦炎时候会出现精神不振或者是长时间鼻塞症状，大部分是由于呼吸道感染或者是鼻炎引起，在治疗期间建议要大量饮用水，而且多吃富含维生素高水果和蔬菜，尽量避免辛辣刺激性食物，还要注意增加体育锻炼，提高自身免疫力。

鼻窦炎吃什么药能根除

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

鼻窦炎可以分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，通过合理治疗可以达到有效的控制或者根治。急性鼻窦炎主要是免疫力下降，比如感冒引起细菌感染，治疗首选抗生素达到鼻窦炎控制的目的。慢性鼻窦炎是指病程迁延不愈超过三个月，首选抗生素进行治疗，还可以局部使用激素进行治疗，也可以口服稀化粘液药物和鼻腔冲洗结合进行治疗效果也很好。