咳嗽就尿裤子在医学上被称为压力性尿失禁,指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道口渗漏。症状表现为:
1.压力性尿失禁:腹压突然增加时,如咳嗽、大笑、打喷嚏、运动等,尿液会不自主地从尿道口漏出。
2.急迫性尿失禁:尿频、尿急,甚至出现尿失禁。
3.混合性尿失禁:压力性尿失禁和急迫性尿失禁同时存在。
压力性尿失禁的原因主要包括:
1.盆底肌肉松弛:妊娠和分娩会对盆底肌肉造成不同程度的损伤,导致盆底肌肉松弛,尿道括约肌功能减退。
2.雌激素水平下降:绝经后女性雌激素水平下降,会导致盆底肌肉和尿道括约肌退行性变,尿道黏膜变薄,张力下降。
3.肥胖:过度肥胖会增加腹部压力,导致盆底肌肉承受的压力增大,容易出现尿失禁。
4.其他:长期吸烟、慢性咳嗽、便秘等,会导致腹压长期增高,也容易引起尿失禁。
压力性尿失禁的治疗方法包括:
1.盆底肌肉训练:通过收缩肛门、阴道等盆底肌肉,增强盆底肌肉的力量和协调性,从而改善尿失禁症状。
2.药物治疗:如雌激素替代疗法、α-肾上腺素能激动剂等,可缓解尿失禁症状。
3.手术治疗:对于严重的尿失禁患者,可采用手术治疗,如尿道中段悬吊术、盆底重建术等。
压力性尿失禁的预防措施包括:
1.及时治疗咳嗽、便秘等疾病,避免腹压长期增高。
2.产后应尽早进行盆底肌肉训练,促进盆底肌肉恢复。
3.控制体重,避免过度肥胖。
4.戒烟限酒。
5.避免过度劳累和长时间站立。
对于压力性尿失禁患者,应及时就医,根据病情选择合适的治疗方法。同时,患者也应注意个人卫生,保持会阴部清洁干燥,避免感染。