脚踝扭伤后脚后跟疼，可能与以下原因有关。
1.跟腱损伤
当脚踝扭伤时，跟腱可能会受到牵拉或损伤，导致跟腱炎或跟腱断裂，从而引起脚后跟疼痛。
2.骨折
严重的脚踝扭伤可能导致骨折，尤其是累及后踝或跟骨时，会引起明显的脚后跟疼痛。
3.软组织损伤
脚踝周围的肌肉、韧带等软组织在扭伤时可能会受到损伤，导致肿胀、疼痛和活动受限。这些损伤可能会影响到脚后跟的正常功能，引起疼痛。
4.神经损伤
脚踝扭伤时，也可能损伤周围的神经，导致神经痛或感觉异常，从而引起脚后跟疼痛。
5.其他原因
长期的踝关节不稳定、关节炎、滑囊炎等疾病，也可能导致脚踝扭伤后脚后跟疼。
针对脚踝扭伤后脚后跟疼的情况，以下建议可能有助于缓解疼痛和促进康复。
1.休息
立即停止活动，避免进一步加重损伤。休息可以减轻疼痛和肿胀。
2.冰敷
在受伤后的72小时内，可使用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，每次15-20分钟，每天数次，以减轻疼痛和肿胀。
3.加压包扎
使用弹性绷带包扎受伤的脚踝，可适度加压，但不要过紧，以减轻肿胀。
4.抬高患肢
将受伤的脚抬高，高于心脏水平，有助于促进血液回流，减轻肿胀。
5.使用药物
可以口服非甾体类抗炎药（如布洛芬）来缓解疼痛和减轻炎症。如果疼痛严重，可在医生的指导下使用止痛药。
6.物理治疗
在医生的指导下，可以进行物理治疗，如超声波、电疗、热疗等，以促进恢复。
7.康复训练
在疼痛缓解后，开始进行康复训练，包括踝关节的活动度训练、力量训练和平衡训练等，以恢复踝关节的功能。
8.就医诊治
如果疼痛持续不缓解、肿胀加重、出现活动受限或其他异常情况，应及时就医，进行详细的检查，如X光、CT等，以确定是否存在骨折或其他损伤，并根据检查结果采取相应的治疗措施。
需要注意的是，老年人或有基础疾病的人群，脚踝扭伤后可能更容易出现并发症，如骨折不愈合、深静脉血栓等。因此，对于这类人群，应更加重视，并及时就医，以便早期诊断和治疗。此外，在康复期间，应遵循医生的建议，注意休息，避免过度活动，以促进康复。
