子宫突然疼痛可能是排卵性腹痛、痛经、卵巢黄体破裂、与妊娠有关的疾病、急性阑尾炎等原因引起,也可能是其他妇科疾病导致,需要及时就医,明确诊断后进行针对性治疗。
1.排卵性腹痛
青春期女孩在排卵时,卵泡破裂,卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用,所以她们有时会出现左右交替的、每月一次的轻微腹痛。这属于生理性的,表现多为一侧性下腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛,部分少女同时伴有少许阴道出血,即排卵期出血,这是因为卵泡破裂所致。通常,这种疼痛并不影响健康,也无不良后果,但有极少数人因排卵期卵泡破孔较大,损伤小血管造成卵巢破裂使腹腔内出血,形成妇科急症,须到医院治疗。
2.痛经
痛经分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女,原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关而无器质性病变,随着年龄增长或结婚与生育后,一般可以自愈。继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。表现为疼痛逐渐加重,多呈周期性发作,或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。此外,常伴有不孕及月经失调,往往需要药物治疗。
3.卵巢黄体破裂
这是因黄体内出血较多所致,伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛,严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20~26天,发病时可出现下腹部疼痛,轻重不一。卵巢黄体破裂的治疗方法有保守治疗和手术治疗两种。如果破裂口小,出血量少,腹痛轻微,一般保守治疗,破裂口大,且经常复发对生育有一定影响时,就应手术治疗。
4.与妊娠有关的疾病
妊娠相关疾病所致的腹痛可见于先兆流产、异位妊娠(宫外孕)等,以宫外孕为例,可出现患侧附件区隐痛或胀痛,当异位妊娠发生流产或破裂时,可引起腹腔内出血。疼痛表现随出血多少与速度而有不同。若为输卵管妊娠流产,腹痛常局限于下腹一侧,血液积聚于子宫直肠凹陷处,可引起肛门坠痛;当发生输卵管妊娠破裂时,出血量多,速度快,血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛。
5.急性阑尾炎
是一种女性常见的下腹部疼痛,它的特点是转移性腹痛,即开始时在上腹部脐周围痛,经几小时或十几个小时后,腹痛转移到右下腹部,多伴有恶心、呕吐、腹胀等。压痛和反跳痛是阑尾炎的主要体征。
6.其他
人工流产及安环发生子宫穿孔时,可出现急性下腹疼痛。卵巢宫内膜囊肿(巧克力囊肿),于月经期可出现腹痛。
总之,引起子宫突然疼痛的原因较多,且可能涉及到严重的妇科疾病,建议及时就医,明确诊断后进行针对性治疗。