胆石症与胆道疾病、酒精、高脂血症、暴饮暴食、手术与创伤、感染、药物等可引起胰腺炎，主要表现为腹痛、恶心、呕吐、腹胀、发热等，血尿淀粉酶、脂肪酶、腹部超声、CT等检查有助于诊断，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、内镜下Oddi括约肌切开术、手术治疗等，预防措施包括积极治疗胆道疾病、避免暴饮暴食和酗酒、定期体检等。
1.病因：
胆石症与胆道疾病：胆石症是急性胰腺炎的主要病因之一。胆道炎症时，细菌毒素、游离胆酸、非结合胆红素等，均可通过胆胰间淋巴管交通支扩散到胰腺，激活胰酶，引起自身消化。
酒精：长期饮酒可导致胰腺损伤，引起胰腺炎。酒精可促进胰液分泌，其中的乙醇可刺激十二指肠黏膜使胃酸分泌增多，进而引起胰泌素和缩胆囊素分泌，促使胰腺外分泌增加；乙醇还能直接损伤胰腺组织。
高脂血症：高甘油三酯血症可导致急性胰腺炎。当甘油三酯水平超过11.3mmol/L时，大量的脂肪酸会损伤胰腺，导致急性胰腺炎的发生。
其他：暴饮暴食、手术与创伤、感染、药物等也可引起胰腺炎。
2.症状：
腹痛：为本病的主要表现和首发症状，常在暴饮暴食或酗酒后突然发生，多位于上腹部，可向腰背部呈带状放射，弯腰或前倾坐位可减轻疼痛。
恶心、呕吐：发作频繁而持久，呕吐物为胃内容物，甚至可吐出胆汁。
腹胀：部分患者有腹胀，可能与胃肠功能减退、腹腔积液有关。
发热：多数患者有中度以上发热，一般持续3~5天。
其他：部分患者有黄疸，多为轻度黄疸，且很快消退。严重者可出现低血压、休克等表现。
3.检查：
血尿淀粉酶：血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，24小时达高峰，4~5天后逐渐降至正常。尿淀粉酶在发病后12~14小时开始升高，下降缓慢，持续1~2周。
脂肪酶：血清脂肪酶在发病后24小时开始升高，持续7~10天，对病后就诊较晚的患者有诊断价值。
腹部超声：可发现胰腺肿大和胰周液体积聚。
CT：对急性胰腺炎的诊断和严重程度评估具有重要价值。
4.治疗：
一般治疗：包括禁食、胃肠减压、补液、维持水电解质平衡等。
药物治疗：主要使用抑制胰酶分泌、止痛、抗感染等药物。
内镜下Oddi括约肌切开术：对于胆源性胰腺炎，在病情稳定后可行内镜下Oddi括约肌切开术，去除病因。
手术治疗：对于胰腺坏死感染、胰腺脓肿等严重情况，需进行手术治疗。
5.预防：
积极治疗胆道疾病，避免暴饮暴食和酗酒。
定期体检，如有血脂异常，应及时治疗。
总之，胰腺炎是一种严重的疾病，如出现腹痛、呕吐等症状，应及时就医，以免延误病情。
