痰湿咳嗽和寒咳的区别

中医将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽，其中外感咳嗽又分为风寒咳嗽和风热咳嗽，内伤咳嗽分为痰湿咳嗽和肝火犯肺咳嗽等。痰湿咳嗽和寒咳均属于外感咳嗽，两者既有相似之处，也有不同之处，具体区别如下：

1.病因不同：

痰湿咳嗽：多由脾失健运，痰湿内生，上渍于肺所致。

寒咳：多因外感风寒之邪，肺气失宣引起。

2.症状不同：

痰湿咳嗽：咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，每于早晨或食后则咳甚痰多，胸闷脘痞，呕恶食少，体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉濡滑。

寒咳：咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，常伴有鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，恶寒发热，无汗等表证，舌苔薄白，脉浮或浮紧。

3.治疗方法不同：

痰湿咳嗽：治疗应以燥湿化痰为主。方剂可选用二陈汤合三子养亲汤加减，常用药物有陈皮、半夏、茯苓、苏子、白芥子、莱菔子等。

寒咳：治疗应以疏风散寒，宣肺止咳为主。方剂可选用三拗汤合止嗽散加减，常用药物有麻黄、杏仁、荆芥、防风、桔梗、白前、百部、紫菀、款冬花等。

4.饮食注意不同：

痰湿咳嗽：饮食应清淡，忌食肥甘厚味、生冷、辛辣之品，可多吃一些健脾利湿、化痰止咳的食物，如薏苡仁、山药、冬瓜、白萝卜等。

寒咳：饮食应温热，忌食寒凉之品，可多吃一些温热的食物，如生姜、葱白、大蒜等。

总之，痰湿咳嗽和寒咳虽然均属于外感咳嗽，但在病因、症状、治疗方法和饮食注意等方面均有所不同，因此在治疗时应加以区别，辨证论治。