鞘膜积液病因
鞘膜积液是男性常见疾病,可分为原发性、继发性和交通性三种类型,主要症状为阴囊内囊性肿物。少量积液可自行吸收,大量积液或伴有明显症状时需治疗,治疗方法包括随访观察、穿刺抽液和手术治疗。预防鞘膜积液应注意个人卫生、避免久站、积极治疗原发病、定期体检。
鞘膜积液是一种常见的男性疾病,指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。根据病因,鞘膜积液主要分为以下几种类型:
1.原发性鞘膜积液:原因尚不明确,可能与鞘膜分泌增加、吸收减少有关。多见于婴儿和精索鞘膜积液,常可自行吸收,不需要治疗。
2.继发性鞘膜积液:由炎症、外伤、肿瘤等引起。如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎等,可导致鞘膜渗出增加,形成积液。阴囊手术或创伤也可引起鞘膜积液。此外,丝虫病和血吸虫病也可引起鞘膜积液。
3.交通性鞘膜积液:由于鞘状突未完全闭合,腹腔内液体可通过未闭合的鞘状突进入鞘膜腔,形成交通性鞘膜积液。常发生于婴儿期,随年龄增长,鞘状突逐渐闭合,积液可逐渐减少或消失。
鞘膜积液的治疗方法主要包括以下几种:
1.随访观察:对于少量的原发性鞘膜积液,如婴儿期的精索鞘膜积液,可自行吸收,不需要治疗。定期复查,观察鞘膜积液的变化情况。
2.穿刺抽液:对于较大的鞘膜积液,可在无菌条件下进行穿刺抽液,并注入硬化剂,如95%乙醇、5%鱼肝油酸钠等,以促进鞘膜粘连而闭锁。但这种方法容易复发。
3.手术治疗:对于交通性鞘膜积液或鞘膜积液较大、张力较高,影响生活和工作的患者,应进行手术治疗。手术方法包括鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。
鞘膜积液的预防主要包括以下几点:
1.注意个人卫生,保持会阴部清洁。
2.避免长时间站立或行走,以免加重精索静脉曲张。
3.积极治疗原发病,如睾丸炎、附睾炎等。
4.定期体检,及时发现和治疗鞘膜积液。
总之,鞘膜积液是一种可治可控的疾病,患者不必过于担忧。如有疑虑,可咨询专业医生,以获得更详细的信息和建议。



