孕妇糖耐高即妊娠期糖尿病,需要引起重视。以下是应对建议:
1.医学营养治疗:
热量需求:根据孕期不同,热量需求不同,孕早期与非孕期相同,孕中晚期每周分别增加350kcal和450kcal。
碳水化合物:占总热量的50%-60%,选择低升糖指数的碳水化合物。
蛋白质:占总热量的15%-20%,优先选择优质蛋白质,如鱼、肉、蛋、奶。
脂肪:占总热量的25%-30%,饱和脂肪酸、反式脂肪酸、胆固醇应少于10%,多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸应占总能量10%以上。
2.运动治疗:
运动时间:餐后30分钟开始运动,每次运动30-60分钟。
运动方式:选择低强度的有氧运动,如散步、瑜伽、游泳等。
注意事项:运动时需有家人陪同,如有不适及时就医。
3.血糖监测:
监测频率:血糖控制不佳者,每天监测4-7次;血糖控制良好者,每周监测1-2次。
监测时间:包括空腹、三餐后2小时血糖。
记录血糖:将每次监测的血糖值记录下来,以便医生了解血糖控制情况。
4.药物治疗:
药物选择:常用的药物有胰岛素,医生会根据血糖水平、孕期等因素选择合适的药物。
用药剂量:需严格按照医生的建议用药,不可自行增减剂量。
5.定期产检:
产检时间:孕24-28周进行糖筛,确诊妊娠期糖尿病后,需每1-2周产检1次。
产检项目:包括血压、体重、宫高、腹围、胎心监护等,必要时还需进行眼底检查、糖化血红蛋白等。
6.健康教育:
饮食指导:告知孕妇及家属饮食治疗的重要性,教会其如何计算食物的热量。
运动指导:介绍运动治疗的方法和注意事项,鼓励孕妇适量运动。
血糖监测:教会孕妇及家属如何正确监测血糖,以及记录血糖值的方法。
药物使用:向孕妇及家属讲解胰岛素的注射方法、注意事项等。
总之,孕妇糖耐高需要积极治疗,通过医学营养治疗、运动治疗、血糖监测、药物治疗等综合措施,将血糖控制在正常范围内,以减少妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿的不良影响。同时,孕妇应定期产检,密切关注胎儿的生长发育情况。