发布于 2026-10-29
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高密度脂蛋白（好胆固醇，负责清运血管内脂质）和低密度脂蛋白（坏胆固醇，易沉积损伤血管）均极低，多提示代谢或营养异常，需及时排查诱因干预。
营养摄入不足：长期严格素食、过度节食、挑食的人群，尤其是生长发育期儿童、减重人群，因胆固醇合成原料（脂肪、优质蛋白）摄入不足，会导致两类脂蛋白合成减少。
疾病或药物影响：严重肝病（肝脏是脂蛋白合成核心器官）、甲状腺功能亢进（代谢过快消耗过多）、慢性肠道吸收障碍，以及长期服用部分降脂药、减肥药，也可能诱发两项指标同时降低。
很多人误以为低密度脂蛋白越低越好，但两类脂蛋白同时极低并非健康信号。高密度脂蛋白不足会削弱血管脂质清运能力，反而升高动脉粥样硬化风险；长期指标偏低还会影响细胞膜修复、部分激素（如生长激素、性激素）合成，儿童可能出现生长发育迟缓，成年人易出现免疫力下降、疲劳乏力等问题。
首先需就医排查原发疾病，若为疾病诱发需先遵医嘱治疗原发病。营养摄入不足的人群需调整饮食结构，适当增加优质脂肪（如深海鱼、坚果、橄榄油）、优质蛋白（如鸡蛋、牛奶、瘦肉）摄入，避免过度节食或完全素食。儿童需保证每日蛋奶肉的足量摄入，不要盲目追求“零脂饮食”，指标恢复期间需定期复查血脂，不要自行服用调脂类药物。
日常需保持规律作息，避免长期熬夜影响肝脏脂质合成代谢，适度进行快走、慢跑等有氧运动，帮助维持脂质代谢稳定，不要盲目追求“血脂越低越好”的错误认知。
参考文献：
[1]中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中华心血管病杂志，2016，44(10)：833-853.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022.
