当收缩压下降而舒张压不下降时，可能是由以下原因引起的：
1.生理性因素：
年龄增长：随着年龄的增长，血管弹性下降，大动脉弹性贮器功能减弱，收缩压会逐渐升高，而舒张压相对稳定或下降。
体位改变：从平卧位或下蹲位突然转变为直立位时，由于重力作用，血液大量积聚在下肢，导致回心血量减少，心输出量减少，从而引起收缩压下降，而舒张压相对稳定或略有升高。
情绪变化：紧张、焦虑、愤怒等情绪激动时，交感神经兴奋，使心跳加快，心输出量增加，而血管收缩，外周阻力增加，舒张压升高，收缩压相对稳定或略有升高。
2.病理性因素：
心脏疾病：如心肌梗死、心力衰竭等，可导致心肌收缩力下降，心输出量减少，从而引起收缩压下降。同时，由于心脏泵血功能受损，舒张压也可能受到影响。
血管疾病：如动脉粥样硬化、主动脉瓣狭窄等，可导致血管弹性降低，顺应性下降，舒张压升高。而收缩压的降低则与心脏功能和血管阻力有关。
内分泌疾病：如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等，可导致水钠潴留，血容量增加，舒张压升高。同时，这些疾病也可能影响心脏功能，导致收缩压下降。
其他：如贫血、营养不良、慢性阻塞性肺疾病等，也可能导致收缩压下降。
需要注意的是，收缩压下降舒张压不下降可能是多种疾病的表现，严重时可能危及生命。如果出现这种情况，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
对于老年人和高血压患者，尤其需要关注收缩压下降舒张压不下降的情况。老年人由于血管弹性下降，更容易出现收缩压下降。而高血压患者在治疗过程中，收缩压下降可能是药物的副作用，也可能是病情变化的表现。因此，高血压患者应定期测量血压，并在医生的指导下调整治疗方案。
此外，在日常生活中，保持健康的生活方式也有助于预防收缩压下降舒张压不下降的发生。如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。同时，应避免突然改变体位、过度劳累、情绪激动等情况。
总之，收缩压下降舒张压不下降需要引起重视，及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持健康的生活方式也有助于预防和控制血压异常。
