甲状腺疾病能否彻底治好，取决于多种因素，以下是一些常见情况：
1.甲状腺功能亢进（甲亢）：
药物治疗：大多数甲亢患者可以通过抗甲状腺药物（ATD）得到有效控制。通常需要持续用药12-18个月，甚至更长时间。在医生的指导下按时服药，并定期复查甲功，调整药量，大部分患者可以实现甲功的正常化。
放射性碘治疗：对于药物治疗无效、复发或有其他禁忌症的患者，放射性碘治疗是一种有效的选择。该方法通过口服放射性碘，破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的产生。治愈率较高，但可能会导致甲状腺功能减退。
手术治疗：少数情况下，如甲亢合并甲状腺肿大明显、有压迫症状或怀疑恶变时，可能需要手术切除部分或全部甲状腺。术后需要终身服用甲状腺激素替代治疗。
2.甲状腺功能减退（甲减）：
替代治疗：甲减通常需要终身服用甲状腺激素替代治疗，即左甲状腺素（L-T4）。通过补充适量的甲状腺激素，维持甲功正常。治疗剂量需要根据个体情况进行调整，定期复查甲功以确保剂量合适。
3.甲状腺结节：
良性结节：大多数甲状腺结节是良性的，无需特殊治疗。定期复查甲状腺超声和甲功，观察结节的大小、形态和功能变化即可。如果结节有恶变倾向或引起明显压迫症状，可能需要手术治疗。
恶性结节：甲状腺癌的治疗包括手术、放射性碘治疗和甲状腺激素抑制治疗等。手术是主要的治疗方法，术后根据情况可能需要进行放射性碘治疗。甲状腺激素抑制治疗可以降低甲状腺癌的复发风险。
4.其他甲状腺疾病：
桥本甲状腺炎：目前尚无特效的治疗方法。一般根据甲功情况，给予甲状腺激素替代治疗或对症处理。
亚急性甲状腺炎：多可自行缓解，症状明显时可使用非甾体抗炎药或糖皮质激素缓解症状。
需要注意的是，甲状腺疾病的治疗需要个体化，治疗方案应根据患者的具体情况制定。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，按时服药、定期复查，并保持良好的生活习惯和心态。此外，对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，甲状腺疾病的治疗需要更加谨慎，遵循医生的建议进行治疗。
总之，甲状腺疾病的治愈率因疾病类型、病情严重程度、治疗方法和个体差异而异。患者应在医生的指导下进行规范治疗，并定期复查，以确保病情得到有效控制。
