左下门牙内侧底部掉了一小块

左下门牙内侧底部掉了一小块可能是龋齿、牙釉质发育不全、牙结石等原因引起，建议及时就医，进行详细检查和诊断，确定原因后采取相应的治疗措施，同时注意保持口腔清洁。

1.龋齿

如果口腔卫生不良，细菌会在牙齿表面形成菌斑，产生酸性物质，侵蚀牙齿，导致龋齿。龋齿初期，牙齿表面会出现小黑点，逐渐发展为龋洞，严重时会导致牙齿部分脱落。如果左下门牙内侧底部的小块掉落是龋齿引起的，建议及时就医，进行补牙治疗。补牙可以恢复牙齿的形状和功能，防止龋齿进一步发展。

2.牙釉质发育不全

牙釉质是牙齿表面的一层坚硬组织，它的形成和发育受到多种因素的影响，如遗传、营养不良、疾病等。牙釉质发育不全时，牙齿表面会出现凹陷、斑块等异常，容易发生龋齿和磨损。如果左下门牙内侧底部的小块掉落是牙釉质发育不全引起的，可以通过涂氟、贴面修复等方法改善牙齿外观和功能。

3.牙结石

牙结石是由食物残渣、细菌、唾液中的矿物质等在牙齿表面沉积形成的。牙结石长期存在会刺激牙龈，导致牙龈红肿、出血、口臭等问题。如果左下门牙内侧底部的小块掉落是牙结石引起的，建议及时洗牙，去除牙结石和菌斑，保持口腔清洁。

4.其他原因

左下门牙内侧底部的小块掉落还可能是其他原因引起的，如外伤、咬硬物等。如果是外伤引起的，需要及时就医，进行检查和治疗。如果是咬硬物导致的，建议调整饮食习惯，避免咬硬物。

总之，如果左下门牙内侧底部掉了一小块，建议及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，确定原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持口腔清洁，定期洗牙，预防口腔疾病的发生。