大牙坏了烂空了通常可以拔除，但具体需根据牙齿损坏程度、患者健康状况及修复可能性等因素综合考虑。
如果大牙烂空情况严重，如只剩下牙根或牙根周围的组织已受严重感染，拔牙可能是更好的选择，因为有助于缓解疼痛、防止感染扩散。同时，如果牙齿损坏到无法修复或修复效果不理想，拔牙后可通过种植牙等方式恢复咀嚼功能。然而，如果牙齿烂空情况较轻，牙根仍然健康，可通过根管治疗等方式保存牙齿，避免拔牙。此外，患者的整体健康状况也是决定是否拔牙的重要因素，如患有心脏病、糖尿病等全身性疾病的患者，拔牙需谨慎，需在医生评估下进行。
因此，面对大牙烂空的情况，及时就医并与医生充分沟通，制定个性化的治疗方案较为重要。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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