140/90的血压,需要吃降压药吗

140/90mmHg为单纯性收缩期高血压1级，可暂时不服降压药，需调整生活方式，3个月后复查，根据结果决定是否需服药。

对于成年人而言，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即为高血压。收缩压140mmHg且舒张压<90mmHg为单纯性收缩期高血压。该血压值为单纯性收缩期高血压1级，处于高血压的边界，需要进行生活方式的调整。

首先，建议改善饮食，减少钠盐、饱和脂肪、胆固醇摄入，增加钾摄入。其次，控制体重，BMI保持在20～24kg/m2，男性腰围<90cm，女性腰围<85cm。然后，建议增加运动，控制腰围，避免超重和肥胖。最后，建议戒烟、限制饮酒，白酒<50ml，葡萄酒<100ml，啤酒<300ml。

通过以上生活方式的调整3个月后，需要再次测量血压。如果血压恢复正常，可继续保持生活方式的调整。如果血压仍高于正常，或经过生活方式调整后血压虽然正常，但已存在靶器官损害（如左心室肥厚、颈动脉内膜中层增厚或斑块形成、肾功能受损）或并存临床疾患（如糖尿病、脑血管病、慢性肾脏疾病），则需要启动降压药物治疗。

需要注意的是，老年人（年龄≥65岁）、合并糖尿病或已有靶器官损害和（或）并存临床疾患的高血压患者，血压≥150/90mmHg时，就应考虑启动降压药物治疗。