小孩白天不怎么咳晚上咳嗽厉害怎么回事

小孩白天不怎么咳，晚上咳嗽厉害，可能与以下原因有关。

1.生理原因

夜间迷走神经兴奋性增高：小孩的神经系统发育尚未完善，夜间迷走神经兴奋性增高，会导致支气管平滑肌收缩，从而引起咳嗽。

呼吸道分泌物积聚：小孩在睡眠时，呼吸道分泌物会积聚在气管和支气管内，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。

卧位：小孩平卧时，胃内的食物或分泌物可能反流到食管，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。

2.病理原因

上呼吸道感染：上呼吸道感染是小孩夜间咳嗽的常见原因之一，可能是病毒或细菌感染引起的。感染后，呼吸道黏膜会充血、水肿，分泌物增多，从而刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。

咳嗽变异性哮喘：咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，以慢性咳嗽为主要表现，通常在夜间或凌晨发作。

胃食管反流病：胃食管反流病是指胃酸反流到食管，刺激食管和呼吸道，引起咳嗽、烧心等症状。

其他：如鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等，也可能导致小孩夜间咳嗽。

3.环境原因

过敏原：室内过敏原如尘螨、花粉、动物毛发等，以及室外过敏原如空气污染、烟雾等，可能刺激小孩的呼吸道，引起咳嗽。

干燥空气：夜间空气干燥，可能刺激呼吸道，引起咳嗽。

温度变化：夜间温度变化较大，小孩容易着凉，引起咳嗽。

如果小孩夜间咳嗽严重，影响睡眠和生活，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、胸片、过敏原检测等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长应注意保持室内空气湿润，避免过敏原，调整小孩的卧位，避免进食过饱等，以减轻小孩的咳嗽症状。此外，对于咳嗽严重的小孩，家长应注意观察其呼吸情况，如有异常应及时就医。