小孩晚上咳嗽白天不咳嗽，可能是生理因素、环境因素或疾病因素引起，如卧位、过敏、空气干燥、上气道咳嗽综合征、胃食管反流病、咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽等。家长可采取保持空气湿润、调整卧位、多喝水等措施缓解症状，如咳嗽严重或伴有其他症状，应及时就医。
小孩晚上咳嗽白天不咳嗽，可能与以下原因有关。
生理因素：小孩的呼吸系统发育尚未完善，咳嗽反射相对较弱，白天清醒时咳嗽不易咳出，晚上入睡后咳嗽反射敏感性增加，更容易咳嗽。
环境因素：
卧位：晚上睡觉时，小孩平卧，呼吸道分泌物容易积聚，刺激咳嗽。
过敏：对室内尘螨、花粉、动物毛发等过敏，晚上睡觉时接触过敏原，可能引起咳嗽。
空气干燥：晚上空气相对干燥，呼吸道黏膜容易受到刺激，引起咳嗽。
疾病因素：
上气道咳嗽综合征：由鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉等部位，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。
胃食管反流病：胃酸和其他胃内容物反流刺激食管和咽喉，引起咳嗽。
咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为主要表现，无明显喘息症状，多在夜间和凌晨发作。
感染后咳嗽：呼吸道感染后，咳嗽症状可持续较长时间，尤其在夜间。
如果小孩晚上咳嗽严重，影响睡眠和日常生活，或伴有其他症状，如发热、喘息、呼吸困难等，应及时就医，进行相关检查，如血常规、胸片、过敏原检测等，以明确咳嗽的原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长可以采取以下措施，帮助小孩缓解咳嗽症状。
保持室内空气湿润，可以使用加湿器。
调整卧位，抬高头部。
给小孩多喝水，有助于稀释痰液，促进排出。
避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及过甜、过咸的食物。
按照医生的建议使用止咳药物。
需要注意的是，小孩咳嗽的原因较为复杂，家长应密切观察小孩的症状变化，如有异常应及时就医。同时，避免自行给小孩使用药物，尤其是抗生素，以免引起不良反应。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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