没来月经且小腹疼痛可能是怀孕、月经失调、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等妇科疾病引起，也可能是其他原因，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因并采取相应的治疗措施。
1.怀孕：如果有性生活，没来月经且小腹疼痛，首先要考虑怀孕的可能。可以通过验孕棒或到医院进行血液检测来确认。
怀孕早期，受精卵着床时可能会引起小腹隐痛。
宫外孕时，胚胎在子宫外着床，会导致腹痛和阴道流血等症状。
葡萄胎是一种异常妊娠，也会引起腹痛和阴道流血。
2.月经失调：如果压力过大、生活不规律、过度节食等因素导致月经失调，可能会出现没来月经和小腹疼痛的情况。
长期的月经失调可能会影响生育能力，需要及时就医。
医生可能会建议进行激素治疗或其他调理方法。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，常会引起痛经、性交痛、月经失调等症状。
严重的子宫内膜异位症可能需要手术治疗。
药物治疗和辅助生殖技术也可用于缓解症状和提高受孕机会。
4.盆腔炎性疾病：盆腔炎性疾病是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，多发生在性活跃期的妇女。
主要表现为下腹部疼痛、阴道分泌物增多等。
不及时治疗可能会导致输卵管粘连、堵塞等后果，影响生育能力。
医生一般会根据病情轻重选择抗生素治疗或手术治疗。
5.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，常见症状为月经失调、下腹坠胀、白带增多等。
肌瘤较大时可能会引起腹痛。
较小的肌瘤通常无需治疗，定期复查即可。
较大的肌瘤或症状明显的肌瘤可能需要手术治疗。
6.其他妇科疾病：卵巢囊肿、宫颈炎、宫颈癌等妇科疾病也可能导致类似症状。
总之，没来月经且小腹疼痛可能是妇科疾病的信号，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因并采取相应的治疗措施。
对于有性生活的女性，应注意以下几点：
定期进行妇科检查，包括B超、宫颈涂片等，以便早期发现和治疗妇科疾病。
注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染。
合理饮食，避免过度节食或暴饮暴食。
减轻压力，保持良好的心态。
对于没有性生活的女性，也可能出现上述情况，可能的原因包括处女膜闭锁、原发性痛经等。医生会根据具体情况进行相应的检查和治疗。
无论是否有性生活，出现月经异常和小腹疼痛都应及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。同时，要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。
