肺动脉高压引起右心衰竭怎么办

来源:民福康

肺动脉高压引起右心衰竭时,应采取利尿治疗、正性肌力药物、吸氧与预防感染、针对肺动脉高压的治疗、病因治疗等措施。

1.利尿治疗

应用利尿剂如氢氯噻嗪、呋塞米等,以减少体液潴留,降低心脏负担。同时,需密切监测血钾,防止低钾血症的发生。

2.正性肌力药物

使用多巴酚丁胺等正性肌力药物,以增强心肌收缩力,改善右心衰竭症状。

3.吸氧与预防感染

给予患者持续吸氧治疗,保持动脉血氧饱和度大于90%。同时,积极预防感染,必要时使用抗生素,比如阿莫西林。

4.针对肺动脉高压的治疗

遵医嘱使用安立生坦、西地那非等药物,以降低肺动脉压力,减轻右心负担。

5.病因治疗

针对引起肺动脉高压的病因进行治疗,如慢阻肺所致应给予呼吸支持、平喘、化痰治疗等。

肺动脉高压引起右心衰竭时,应综合考虑多种治疗措施,以改善患者病情。

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三尖瓣关闭不全对心脏的影响
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北京中医药大学东直门医院 三甲
三尖瓣关闭不全作为一种心脏瓣膜疾病,其影响深远且复杂,具体包括心功能减退、肺动脉高压、心律失常、右心系统扩大、全身性影响等。1.心功能减退三尖瓣关闭不全直接导致右心室在收缩时无法有效泵血,部分血液反流回右心房,造成右心室容量负荷增加。长期如此,右心室会逐渐扩大,心肌肥厚,最终引发心功能减退,表现为气短、乏力等症状。2.肺动脉高压由于右心室
心衰可引起左心衰竭吗
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右心衰竭可能会引起左心衰竭。 若患者右心衰长时间不治疗,可能会引起全心衰竭,导致左心衰。右心衰因为右心功能不全,会导致大量血液无法进入右心,淤积在身体组织内,导致身体水肿、食欲不振、恶心等症状,此时会引起左心代偿性增大,到达一定程度后,导致左心失代偿,出现左心衰,使患者出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡
眼睛肿是不是肾炎
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眼睛肿可能是肾炎,也可能是其他因素引起的。 肾炎可导致肾小球滤过率降低,此时可导致机体水钠潴留而引起水肿,水肿一般常发生在颜面部、眼睑部位,患者表现为眼睛肿。但眼部外伤、睑腺炎、右心衰竭等疾病也会引起上述症状,所以患者无法仅凭这一表现判断是否为肾炎,需完善相关检查明确具体病因。 已经确诊为肾炎的患者
心衰可导致什么病
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北京中医药大学东直门医院 三甲
右心衰竭通常可导致呼吸道感染、肺栓塞、心源性肝硬化等疾病。 1、呼吸道感染 呼吸道感染是右心衰竭比较常见的并发症,因为右心衰竭容易引起慢性阻塞性肺疾病、肺水肿,从而易继发肺炎、支气管炎等呼吸道感染性疾病。 2、肺栓塞 大多是由右心衰竭患者长时间卧床导致的肺栓塞,可表现为胸痛、呼吸急促和心悸等。 3、
心衰病人腹胀是后期吗
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心衰即心力衰竭,患者出现腹胀的症状不一定处于疾病后期。 心力衰竭是由于各种原因引起心肌损伤,促使心室舒缩功能、心脏泵血功能受损所致。出现腹胀的症状往往提示发生右心衰竭,可能处于早期,也可能处于后期。因为右心衰竭容易导致胃肠道淤血,所以可导致患者出现恶心、腹胀、呕吐、厌食等症状。 但如果是左心衰竭病情
慢性心衰的表现
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
慢性心衰一般是指慢性心力衰竭,慢性心力衰竭可以分为左心衰竭、右心衰竭以及全心衰竭,分类不同表现的症状也不同。 1、左心衰竭 慢性心力衰竭的患者发生在左心时,可引起肺循环淤血以及心排血量降低,出现呼吸困难、急性肺水肿、咳嗽、咳痰、乏力等不舒服的症状。 2、右心衰竭 慢性心力衰竭的患者发生在右心时,可引
心衰和右心衰的区别是什么
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
左心衰和右心衰即左心衰竭和右心衰竭,区别体现在发病部位、临床表现、预后等方面。 一、发病部位:左心衰竭的发病部位在左心房和左心室;右心衰竭的发病部位为右心房和右心室。 二、临床表现:左心衰竭患者的典型症状为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、乏力、头晕、心慌、少尿等;而右心衰竭的典型症状为颈部静脉血管充盈、
鉴别心衰与肝硬化的要点是什么
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
右心衰竭和肝硬化可通过病史、临床表现、影像学检查等方式进行鉴别。 1、病史 右心衰竭患者多伴有冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、心肌炎等疾病病史。而肝硬化患者多伴有肝炎、脂肪肝、免疫性疾病等病史。 2、临床表现 右心衰竭患者体循环存在淤血,所以可出现食欲不振、恶心、呕吐、肝肿大、颈静脉怒张等症状
先天性心脏病肺动脉高压应该怎么办
许之民 副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
先天性心脏病引发的肺动脉高压需要分阶段治疗。首先,要控制肺动脉压力;其次,通过药物治疗来缓解症状;最后,在必要时进行手术治疗。 1.控制肺动脉压力 这包括通过给氧来维持患者正常的血氧饱和度,积极预防感染,并尽量避免进入低氧环境。 2.药物治疗 用于控制并缓解肺动脉高压的病情。如地高辛、华法林、多巴酚
男人长期吃他达拉非能治疗早泄吗
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男人长时间吃他达拉非是否能治疗早泄应根据具体情况进行判断。 他达拉非主要用于治疗勃起功能障碍和肺动脉高压。如果男人早泄与勃起功能障碍有关,则长时间吃他达拉非能够改善勃起功能障碍症状,进而间接治疗早泄。如果男人早泄与心理因素、前列腺炎等有关,则长时间吃他达拉非不能起到治疗早泄的作用。 男人出现早泄后,
心衰会引起呼吸困难吗
刘虹宏 主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心衰会引起呼吸困难。在慢性心衰时候,患者会出现劳力性呼吸困难,经常会根据患者活动耐量来进行心功能分级。对于急性心衰,会出现一个静息性呼吸困难,有的患者甚至会出现端坐呼吸,不能躺平。很多患者会表现夜间躺着睡觉,睡着睡着突然觉得不能呼吸、憋气,一定要坐起来再喘两口气,等平复了再躺下继续睡,这个叫做夜间阵发性呼吸困难。心衰之所以会出现呼吸困难,
心衰引起淤血的器官主要是什么
戚国庆 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
右心衰竭主要会引起体循环淤血,主要从下肢开始,患者会出现下肢水肿、大腿水肿,逐渐蔓延至腰部,导致腰骶部水肿,出现阴囊肿大等不适症状。如不积极治疗,患者还会出现腹水、肝脏淤血、胃肠道淤血、颈静脉怒张等不适症状,部分患者还会出现面部紫绀症状。
心衰引起淤血的器官主要是什么
李洪利 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
右心衰之后,最大的临床表现就是全身的各个脏器淤血。右心衰主要表现为双下肢的水肿以及腹水。受累最严重的器官就是肝脏,肝脏会出现明确的淤血、肿大表现。病人表现为食欲极度的差,胃肠道也是淤血状态。还有一部分病人表现为胸水,其实就是大量的胸腔积液,属于静脉血回流受限的表现,包括能够看到病人的颈静脉是怒张的。肝脏甚至可以到达肚脐水平,腹水也比较严重
肺动脉高压吃什么药
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
原发性肺动脉高压药物治疗有以下几项:第一、血管舒张药物。血管钙通道阻滞剂、硝苯地平及前列环素,比如贝前列素或者伊洛前列素,一氧化碳吸入是选择性扩张肺动脉。此外,还有内皮素受体拮抗剂,比如安立生坦,磷酸二酯酶抑制剂,比如西地那非。第二、抗凝药物。抗凝药物并不能改善患者症状,但可以延缓患者疾病进程,从而改善患者的预后,华法林为首选。
肺动脉高压症状
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
原发性肺动脉高压缺乏特异性症状,早期通常没有症状,仅在剧烈活动时感到不适。随着肺动脉压力升高,可逐渐出现以下全身症状:第一、呼吸困难是最常见症状多为首发症状,主要表现为活动后呼吸困难且进行性加重,在静息状态下感到呼吸困难,与心排出量减少肺通气血流比例失衡等因素有关。二、胸痛。由于右心负荷增加,耗氧量增多及冠状动脉供血减少等引起的心肌缺血所
肺动脉高压能治愈吗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺动脉高压不能治愈。早期肺动脉高压,绝大多数通过药物控制去除原发病以后症状可以控制,延缓疾病进展速度。如果到晚期或者终末期肺动脉高压,已经引起肺动脉狭窄或者右心系统形态学改变,比如右心已经变大,口服药物控制肺动脉高压也不可能够将肺动脉高压造成影响全部消除。肺动脉高压分为动脉性肺动脉高压,左心疾病导致肺动脉高压,肺部疾病或低氧血症所致的肺动
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