当肺动脉高压引起右心衰竭时,应采取利尿治疗、正性肌力药物、吸氧与预防感染、针对肺动脉高压的治疗、病因治疗等措施。
1.利尿治疗
应用利尿剂如氢氯噻嗪、呋塞米等,以减少体液潴留,降低心脏负担。同时,需密切监测血钾,防止低钾血症的发生。
2.正性肌力药物
使用多巴酚丁胺等正性肌力药物,以增强心肌收缩力,改善右心衰竭症状。
3.吸氧与预防感染
给予患者持续吸氧治疗,保持动脉血氧饱和度大于90%。同时,积极预防感染,必要时使用抗生素,比如阿莫西林。
4.针对肺动脉高压的治疗
遵医嘱使用安立生坦、西地那非等药物,以降低肺动脉压力,减轻右心负担。
5.病因治疗
针对引起肺动脉高压的病因进行治疗,如慢阻肺所致应给予呼吸支持、平喘、化痰治疗等。
肺动脉高压引起右心衰竭时,应综合考虑多种治疗措施,以改善患者病情。



