糖尿病神经病变是糖尿病常见的慢性并发症，可累及中枢神经及周围神经，后者尤为常见，其症状多样，包括疼痛、麻木、感觉异常、无力、肌肉萎缩、出汗异常、胃肠功能紊乱、心血管功能障碍、性功能障碍等，还可导致足部感染、溃疡和坏疽。
1.感觉神经病变：
疼痛：四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退。
感觉异常：如蚁走感、发热感、发冷感、触电样感觉。
2.运动神经病变：
无力：肌肉无力，以近端肌无力较为明显。
肌肉萎缩：可出现足下垂、跨域步态。
3.自主神经病变：
出汗异常：出汗过多或过少，或上半身出汗，下半身无汗。
心血管系统功能障碍：静息心动过速、直立性低血压、无痛性心肌梗死。
4.其他：
糖尿病周围神经病变可导致足部感觉丧失，容易并发感染、溃疡和坏疽。
需要注意的是，糖尿病神经病变的症状可能并不典型，容易被忽视或误诊。如果糖尿病患者出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，如神经电生理检查、血糖监测等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
此外，积极控制血糖、定期进行糖尿病并发症筛查、合理饮食、适量运动、戒烟等措施对于预防和延缓糖尿病神经病变的发生和发展至关重要。同时，对于已经出现神经病变的患者，除了针对症状进行治疗外，还需要针对原发病进行治疗，以控制血糖、改善神经功能。
总之，糖尿病神经病变的症状多样，需要引起患者的重视。早期诊断和治疗可以有效改善症状，预防并发症的发生和发展。
