右手血压比左手高20是怎么回事

右手血压比左手高20mmHg可能是正常的，也可能与疾病有关，如上肢血管疾病、心脏疾病等。若发现血压异常，应及时就医，明确原因。

1.正常情况：

右侧肱动脉来自主动脉弓的第一大分支无名动脉，而左侧肱动脉来自主动脉弓的第三大分支左锁骨下动脉。由于右侧肱动脉直接来自主动脉弓，距离心脏更近，因此血压相对较高。一般来说，右侧血压比左侧高5-10mmHg。

测量方法：测量血压时，如果袖带位置、测量时间等不同，也可能导致两侧血压有差异。

其他因素：有些人的右侧上肢比左侧更发达，或者右侧上肢的血管弹性更好，也可能使右侧血压高于左侧。

2.异常情况：

上肢血管疾病：如主动脉夹层、动脉炎、动脉粥样硬化等，可能导致一侧上肢血管狭窄或闭塞，从而使该侧血压降低。

心脏疾病：某些心脏疾病，如主动脉瓣关闭不全、肥厚型心肌病等，可能导致血液反流，使左侧血压升高。

其他：某些神经系统疾病、内分泌疾病等也可能影响血压。

需要注意的是，单次测量血压升高并不能确诊高血压，需要在不同时间多次测量，或进行24小时动态血压监测。如果发现右手血压明显高于左手，或血压异常升高，应及时就医，进行全面的检查，以确定原因。

对于特殊人群，如老年人、糖尿病患者、高血压患者等，血压测量可能会受到一些因素的影响，需要特别注意。此外，测量血压时应保持正确的姿势，避免在剧烈运动后、吸烟、饮酒等情况下测量。

总之，右手血压比左手高20mmHg可能是正常的，但也可能是疾病的表现。如果对血压有疑虑，应及时就医，以便采取相应的措施。