怎么治疗慢性中耳炎

慢性中耳炎的主要治疗方法包括改善中耳通气引流、清除中耳积液、病因治疗和中医治疗。具体治疗方法需根据病情选择，如鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术、鼓膜切开置管术、鼓室成型术等。此外，还应注意耳部卫生，避免耳毒性药物。

慢性中耳炎是中耳黏膜、鼓膜或深达骨质的慢性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。多因急性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延为慢性；或为急性坏死型中耳炎的直接延续。鼻、咽部存在慢性病灶亦为诱因。其主要治疗方法如下：

1.改善中耳通气引流

鼓膜穿刺抽液：成人用局麻，以针尖斜面较短的7号针头，在无菌操作下从鼓膜前下方刺入抽吸积液，必要时可重复穿刺，亦可于抽液后注入糖皮质激素类药物。

鼓膜切开术：液体较粘稠，鼓膜穿刺不能吸尽时，可切开鼓膜排液。如为婴儿，穿刺困难时，可经鼓膜切开置管。

鼓室置管术：病情迁延不愈或反复发作，上述治疗方法无效时，可考虑鼓室置管术，通气管留置时间一般为6-8周，最长可达半年。咽鼓管功能恢复后取出通气管，部分病人可自行恢复听力。

2.清除中耳积液

鼓膜切开置管术：适用于病情迁延不愈或反复发作，上述治疗方法无效时。

鼓室成型术：适用于中耳乳突有并发症者，如胆脂瘤型中耳炎。

3.病因治疗

积极治疗上呼吸道病灶性疾病：如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。

抗生素或其他合成抗菌药：根据病情轻重，选择全身或局部用药。

4.中医治疗

中药：以芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓为原则。

针灸：可根据病情选择相应的穴位。

需要注意的是，对于儿童慢性中耳炎患者，治疗时应特别谨慎，尽量避免使用耳毒性药物，以免影响听力。同时，在治疗过程中，患者应注意耳部卫生，避免耳道进水，不要频繁挖耳。如果出现耳痛、流脓等症状加重的情况，应及时就医。