乙肝治疗的目标是最大限度地抑制乙肝病毒复制,改善生活质量和延长生存时间,主要包括抗病毒治疗、保肝治疗、预防和治疗并发症、生活方式调整及特殊人群的治疗等方面,治疗需因人而异,患者应积极配合并遵医嘱。
1.抗病毒治疗:
对于乙肝病毒DNA阳性、谷丙转氨酶(ALT)持续升高或肝组织学显示有明显炎症坏死(G2及以上)的患者,需要进行抗病毒治疗。
目前常用的抗病毒药物包括核苷(酸)类似物和干扰素。选择合适的抗病毒药物需要考虑患者的年龄、肝功能、乙肝病毒基因型、家族史等因素。
抗病毒治疗需要长期坚持,不能随意停药,否则可能导致病毒反弹和耐药。
2.保肝治疗:
保肝治疗可以缓解肝脏炎症和损伤,改善肝功能。常用的保肝药物包括护肝片、复方甘草酸苷等。
保肝治疗只是辅助治疗,不能替代抗病毒治疗。
3.预防和治疗并发症:
乙肝患者可能会出现肝硬化、肝癌等并发症,需要定期进行相关检查,如肝脏B超、甲胎蛋白(AFP)等,以便早发现、早治疗。
对于肝硬化患者,需要注意预防上消化道出血、肝性脑病等并发症。
4.生活方式调整:
乙肝患者需要注意休息,避免过度劳累。
饮食上应注意营养均衡,避免饮酒和吸烟。
定期复查,遵医嘱服药,如有不适及时就医。
5.特殊人群的治疗:
对于孕妇,需要在医生的指导下进行抗病毒治疗,以降低母婴传播的风险。
对于儿童患者,抗病毒治疗的时机和药物选择需要根据具体情况进行评估。
对于老年患者,由于身体机能下降,抗病毒治疗的耐受性可能较差,需要密切监测药物的不良反应。
总之,乙肝治疗需要综合考虑患者的病情、治疗意愿和药物的安全性等因素,制定个性化的治疗方案。患者应遵循医生的建议,按时服药、定期复查,积极配合治疗,以提高生活质量和延长生存期。



