怀孕45天流产的常见原因包括胚胎染色体异常、母体因素（内分泌异常、子宫畸形、生殖道感染等）、父亲因素、环境因素等。
1.胚胎染色体异常：这是早期流产最常见的原因，大约50%-60%的妊娠会发生自然流产，其中多数是由于胚胎染色体异常引起的。
2.母体因素：
内分泌异常：如黄体功能不足、多囊卵巢综合征等，可能影响胚胎着床和发育。
生殖道感染：如支原体、衣原体、滴虫、霉菌等感染，可能引起子宫内膜炎，影响胚胎发育。
其他因素：如严重的全身性疾病、免疫功能异常、过度吸烟、饮酒等。
3.父亲因素：精子染色体异常也可能导致胚胎发育异常。
4.环境因素：如接触化学物质、放射性物质、高温等，可能影响胚胎发育。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，还有一些不明原因的流产。如果发生了怀孕45天的流产，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体的原因，并采取相应的治疗措施。同时，在下次备孕前，建议进行全面的孕前检查，包括夫妻双方的染色体检查、内分泌检查、免疫功能检查等，以减少再次流产的风险。
此外，对于有过自然流产史的女性，再次备孕时需要注意以下几点：
1.注意休息，避免过度劳累。
2.保持良好的生活习惯，如戒烟戒酒、均衡饮食、适量运动等。
3.避免接触有害物质，如化学物质、放射性物质等。
4.按照医生的建议进行孕前检查和孕期检查，及时发现和处理问题。
5.在备孕期间和孕期，保持心情舒畅，避免紧张和焦虑情绪。
总之，怀孕45天流产是一种常见的情况，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体的原因，并采取相应的治疗措施。同时，在备孕和孕期，需要注意保持良好的生活习惯和心理状态，以提高受孕率和胎儿的健康。
