高压140左右，低压100左右是否需要服药，应综合考虑年龄、心血管疾病风险、靶器官损害、生活方式改变效果和个人意愿等因素，建议咨询医生，进行全面评估和个性化建议。
年龄：一般来说，年轻人（小于60岁）的血压升高可能更倾向于通过改善生活方式来控制，如健康饮食、适量运动、减轻体重、减少盐的摄入、戒烟限酒等。而年龄较大的人（大于等于60岁）或存在其他心血管疾病风险因素的人，药物治疗可能更为合适。
心血管疾病风险：除了血压升高，还需要考虑其他心血管疾病风险因素，如是否有糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟史、心血管疾病家族史等。如果存在多个风险因素，或者已经患有心血管疾病，药物治疗的益处可能更大。
靶器官损害：高血压可能导致心脏、血管、肾脏等靶器官的损害。如果已经存在左心室肥厚、颈动脉粥样硬化、微量白蛋白尿等靶器官损害，药物治疗可能更有助于保护这些器官的功能。
生活方式改变的效果：在考虑药物治疗之前，通常会建议患者先尝试改善生活方式。如果通过3-6个月的生活方式改变，血压仍然不能控制在理想范围内，或者生活方式改变难以实施或效果不佳，药物治疗可能是必要的。
个人意愿：患者的个人意愿也是决定是否服药的重要因素。一些患者可能更愿意通过生活方式改变来控制血压，而不愿意立即开始药物治疗。在这种情况下，可以与医生充分沟通，了解不同治疗选择的利弊，并根据个人情况做出决策。
需要注意的是，高血压是一种慢性疾病，需要长期管理。即使开始服用药物，也不意味着生活方式的改变可以放弃。药物治疗和生活方式改变相结合，能够更好地控制血压，减少心血管疾病的风险。
因此，对于高压140左右，低压100左右的血压升高，是否需要服药，需要综合考虑年龄、心血管疾病风险、靶器官损害、生活方式改变的效果和个人意愿等因素。在做出决策之前，建议咨询医生，进行全面的评估和个性化的建议。医生会根据具体情况，权衡利弊，制定最适合的治疗方案。
