根据血压值高压150多低压90多，是否需要服药控制，需要综合考虑多个因素，以下是一些需要考虑的点：
1.年龄：一般来说，年龄较大的人（如超过65岁），血压稍微高一些可能是正常的，但对于年轻人，这个血压值可能需要进一步关注。
2.其他健康问题：如果您有其他健康问题，如糖尿病、心脏病、肾脏疾病等，高血压可能会加重这些问题的风险，因此需要更积极地控制血压。
3.家族病史：如果您的家族中有高血压或其他心血管疾病的病史，那么您患高血压的风险可能较高，需要更密切地监测血压。
4.生活方式：改变生活方式可以帮助控制血压，如减少盐的摄入、增加运动量、减轻体重、戒烟限酒等。如果您能够通过改变生活方式将血压降低到正常范围，那么可能不需要服药。
5.短期观察：在开始治疗之前，医生可能会建议您进行短期的观察，以了解血压的变化趋势。如果血压持续升高或有其他心血管风险因素，可能需要开始药物治疗。
基于以上因素，对于血压高压150多低压90多的情况，医生可能会采取以下措施：
1.建议改善生活方式：如前所述，改变生活方式对于控制血压非常重要。医生可能会建议您采取健康的饮食、适量的运动、减轻体重、戒烟限酒等措施。
2.定期监测血压：医生会建议您定期测量血压，以了解血压的变化情况。如果血压持续升高或出现其他心血管风险因素，可能会考虑药物治疗。
3.考虑药物治疗：如果生活方式改变不能有效控制血压，或存在其他心血管风险因素，医生可能会建议开始药物治疗。常用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACEI或ARB等。
需要注意的是，降压药物需要在医生的指导下使用，并且需要长期服用。在服用药物期间，需要定期监测血压，并按照医生的建议调整药物剂量。此外，药物治疗可能会有一些副作用，如头晕、乏力、低血压等，如果出现不适症状，应及时告知医生。
总之，对于血压高压150多低压90多的情况，需要综合考虑多个因素，并在医生的指导下进行治疗决策。如果您对自己的血压情况有任何疑问，应及时咨询医生。
