小孩早上咳嗽厉害可能是呼吸道感染、过敏、气道高反应性、胃食管反流、鼻后滴注综合征等原因引起的。
1.呼吸道感染：病毒或细菌感染是导致咳嗽的最常见原因。上呼吸道感染（如感冒、流感）、支气管炎、肺炎等都可能引起咳嗽。在感染初期，咳嗽可能较为频繁和剧烈，尤其在早上起床时。
2.过敏反应：小孩对某些过敏原（如花粉、尘螨、宠物毛发等）过敏，可能会导致早上咳嗽加重。过敏反应还可能伴有打喷嚏、流鼻涕、喘息等症状。
3.气道高反应性：气道高反应性是指呼吸道对刺激物过度敏感。某些小孩可能具有这种特质，导致轻微的刺激（如冷空气、异味）就会引起咳嗽。
4.胃食管反流：胃酸反流到食管和喉部时，可能刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。这种情况在小孩中并不少见，尤其是在仰卧或进食后。
5.鼻后滴注综合征：鼻腔分泌物倒流到喉咙后部，刺激咳嗽感受器。这种情况可能与过敏、鼻窦炎等有关。
6.其他因素：环境因素（如干燥的空气、烟雾等）、运动、药物（如阿司匹林等）也可能引起咳嗽。
如果小孩早上咳嗽厉害，持续时间较长或伴有其他症状（如呼吸困难、喘息、发热等），建议及时就医。医生会进行详细的体格检查、询问病史，并可能会建议进行一些检查（如血常规、胸片、过敏原检测等），以确定咳嗽的原因，并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，可以采取以下措施来缓解小孩的咳嗽：
1.保持室内湿润：使用加湿器增加空气湿度，有助于缓解咳嗽。
2.抬高头部：让小孩睡觉时头部垫高，有助于减少胃酸反流。
3.避免过敏原：尽量避免小孩接触过敏原，如宠物、花粉等。
4.饮食调整：避免过甜、过咸或刺激性食物，多喝水。
需要注意的是，对于小孩的咳嗽，家长不应自行给孩子使用止咳药物，尤其是含有可待因、右美沙芬等成分的药物。这些药物可能会对小孩的身体造成不良影响。在医生的指导下使用药物是安全和有效的选择。
总之，小孩早上咳嗽厉害可能是多种原因引起的，需要及时就医以确定病因并进行适当的治疗。同时，家长可以采取一些措施来缓解咳嗽，但不要自行用药。如果咳嗽持续加重或伴有其他异常症状，应立即就医。
