子宫内膜癌的检查方法有哪些
子宫内膜癌的检查方法主要包括诊断性刮宫、宫腔镜检查、超声检查、血清肿瘤标志物检测等。其中，刮宫是最常用和最重要的检查方法，宫腔镜检查有助于提高诊断准确性，超声检查可了解子宫及盆腔情况，其他检查还包括细胞学检查、基因检测等。
子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，好发于围绝经期和绝经后女性。子宫内膜癌的检查方法主要包括以下几种：
1.诊断性刮宫：
刮宫目的：是子宫内膜癌最常用和最重要的检查方法。通过刮取子宫内膜组织进行病理检查，以明确诊断。
刮宫时间：可分为经阴道超声引导下刮宫（TVS）和分段刮宫。TVS适用于绝经后阴道出血或超声提示子宫内膜增厚的患者；分段刮宫适用于绝经前或围绝经期子宫较大、子宫出血较剧的患者。
2.宫腔镜检查：
检查方法：在宫腔镜直视下观察子宫内膜的形态，并进行活检，有助于提高诊断的准确性。
适用情况：对于刮宫标本病理结果为复杂性增生或不典型增生、绝经后子宫内膜增厚或宫腔内占位性病变的患者，可考虑进行宫腔镜检查。
3.超声检查：
检查方式：包括经阴道超声和腹部超声。经阴道超声可更清晰地观察子宫内膜的厚度、形态和血流情况，有助于发现子宫内膜的异常。
其他检查：还可结合腹部超声、CT、磁共振成像（MRI）等检查，了解子宫及盆腔的情况，评估肿瘤的侵犯范围。
4.血清肿瘤标志物检测：
检测项目：常用的肿瘤标志物包括癌抗原125（CA125）、癌抗原19-9（CA19-9）等。但这些标志物在子宫内膜癌中的特异性不高，一般作为辅助诊断指标。
5.其他检查：
子宫内膜细胞学检查：通过宫腔毛刷获取子宫内膜细胞进行涂片检查，但阳性率较低。
基因检测：对于某些特定类型的子宫内膜癌，如存在基因突变的患者，基因检测可帮助确定治疗方案。
需要注意的是，子宫内膜癌的检查方法应根据患者的具体情况进行选择，有时可能需要多种方法联合应用，以提高诊断的准确性。对于绝经后阴道出血、月经紊乱等异常情况，应及时就医，进行相关检查，以便早发现、早诊断、早治疗。此外，高危人群（如肥胖、高血压、糖尿病、长期无孕激素拮抗的雌激素替代治疗等）应定期进行妇科检查，以便早期发现病变。
