根据世界卫生组织规定，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即可确诊为高血压，收缩压在120mmHg至139mmHg和（或）舒张压在80mmHg至89mmHg之间为临界高血压。高血压是最常见的慢性病之一，也是心脑血管病最主要的危险因素，会增加脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾衰竭等的发病风险。
1.血压的形成：血压是指血液在血管内流动时，对血管壁的侧压力。心室收缩时，血液从心室流入动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压；心室舒张时，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动，但血压下降，此时的压力称为舒张压。
2.影响血压的因素：
心脏每搏输出量：每搏输出量增加，收缩压升高，舒张压变化不大，脉压增大。
心率：心率增加，舒张压升高，收缩压升高不明显，脉压减小。
外周阻力：外周阻力增加，舒张压升高，收缩压升高不明显，脉压减小。
主动脉和大动脉的弹性贮器作用：主动脉和大动脉的弹性贮器作用减弱，收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。
循环血量和血管系统容量的比例：循环血量减少，血管系统容量不变，血压降低。
3.血压的测量：测量血压时，被测量者应在安静状态下休息5至10分钟，然后采取坐位或卧位，将手臂放在与心脏同一水平的位置上，使用合适大小的袖带，将听诊器放在肱动脉搏动处，以均匀速度充气至听不到肱动脉搏动，然后以2至6mmHg/秒的速度缓慢放气，在听到第一声搏动时，水银柱或电子血压计上显示的压力值即为收缩压；当搏动声消失或变弱时，所显示的压力值即为舒张压。测量血压时应注意以下几点：
选择合适的血压计：常用的血压计有汞柱式血压计、电子血压计和气压表式血压计等。汞柱式血压计测量结果准确，但操作复杂，需要专业人员校准；电子血压计操作简单，测量结果相对准确，但易受外界因素影响；气压表式血压计测量结果不准确，不建议使用。
选择合适的袖带：袖带的宽度应为上臂周长的40%至50%，长度应为上臂周长的80%至100%。袖带过宽或过窄都会影响测量结果。
测量部位：测量血压时应选择右上臂，因为右上臂的血压较为稳定，且与心脏处于同一水平线上。如果右上臂有疾病或受伤，可选择左上臂或其他部位测量。
测量次数：每次测量血压应至少测量2次，每次间隔1至2分钟。如果2次测量结果相差较大，可再次测量。取3次测量的平均值作为最终结果。
注意事项：测量血压前应避免剧烈运动、吸烟、饮酒、喝咖啡等，测量时应保持安静，放松心情，不要说话或移动手臂。测量血压后应休息5至10分钟，然后再进行其他活动。
4.高血压的诊断标准：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽然低于140/90mmHg，也诊断为高血压。
5.高血压的分类：
原发性高血压：是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病，占所有高血压患者的90%以上。
继发性高血压：在这类疾病中病因明确，高血压仅是该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高。
6.高血压的危害：高血压是最常见的慢性病之一，也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压会增加脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾衰竭等的发病风险。
7.高血压的治疗：
改善生活行为：
减轻体重：尽量将体重指数（BMI）控制在<25kg/m2。
减少钠盐摄入：每人每天食盐摄入量不超过6g。
补充钾盐：多吃新鲜蔬菜和水果。
减少脂肪摄入：减少食用油摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏。
增加运动：每周至少进行4至7次，每次持续30分钟以上的中等强度运动。
戒烟限酒：避免过量饮酒，建议不饮酒。
血压控制目标：一般高血压患者，血压降至140/90mmHg以下；合并糖尿病或慢性肾脏疾病的患者，血压应降至130/80mmHg以下；年龄在65至79岁的患者，血压降至150/90mmHg以下，如能耐受，可进一步降至140/90mmHg以下；年龄≥80岁的患者，血压降至150/90mmHg以下。
药物治疗：常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂（CCB）、利尿剂和β受体阻滞剂等。降压药物的选择应根据患者的具体情况，如年龄、性别、种族、血压水平、有无其他心血管危险因素、有无靶器官损害、有无并发症等，选择适合患者的降压药物。
8.高血压的预防：
坚持运动：适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重，可采用慢跑、快步、游泳、骑自行车、体操等形式的体力活动，每次活动一般以30至60分钟为宜，强度因人而异。
戒烟限酒：香烟中的尼古丁会刺激心脏和血管，使血压升高，加速动脉粥样硬化的形成。过量饮酒会导致高血压、中风等心血管疾病的发生。
合理饮食：应减少钠盐、饱和脂肪、胆固醇摄入，增加钾摄入。多吃蔬菜、水果、奶制品、鱼类、豆类、谷类等。
心理平衡：保持乐观的心态，避免负面情绪，如长期焦虑、抑郁等。
定期体检：建议每年进行一次体检，及时发现和治疗高血压等疾病。
总之，高血压是一种常见的慢性病，需要长期治疗和管理。患者应注意改善生活行为，合理饮食，适量运动，保持心情舒畅。同时，应定期测量血压，遵医嘱服用降压药物，控制血压水平，减少心脑血管疾病的发生风险。
