慢性肺心病的护理诊断主要包括气体交换受损、清理呼吸道无效、体液过多、活动无耐力、焦虑等。
1.气体交换受损
与低氧血症、二氧化碳潴留、肺血管阻力增高有关。患者可能出现呼吸困难、发绀等症状，需要给予低流量、低浓度持续吸氧，并鼓励患者进行有效咳嗽，保持呼吸道通畅。
2.清理呼吸道无效
与呼吸道分泌物过多、痰液黏稠有关。应指导患者有效咳嗽，协助翻身、拍背，促进痰液排出，并给予雾化吸入以湿化气道、稀释痰液。
3.体液过多
与右心衰竭导致体循环淤血有关。需要限制钠盐摄入，避免加重水肿，并给予氢氯噻嗪以减轻水肿，同时监测体重变化，及时调整治疗方案。
4.活动无耐力
与心肺功能减退有关。应根据患者心功能情况，制定合理的活动计划，逐渐增加活动量，并提供舒适的休息环境，保证充足的睡眠和营养支持。
5.焦虑
与病情反复、担心疾病预后有关。应关心患者，了解其心理状态，给予心理支持，并向患者及家属讲解疾病相关知识，增强其信心。
