酒精性肝炎的病因是长期大量饮酒、遗传因素、性别差异、营养失衡、合并肝病等。
1、长期大量饮酒
酒精代谢产物乙醛对肝细胞具有直接毒性,长期过量饮酒导致肝细胞反复损伤、坏死,引发炎症反应,是酒精性肝炎的核心病因。男性每日饮酒超40克、女性超20克,持续10年以上风险显著增加。
2、遗传因素
部分人群因乙醛脱氢酶基因突变,体内乙醛代谢能力下降,导致乙醛蓄积加重肝损伤。家族中有酒精性肝病史者,患病风险较无家族史者高2-3倍。
3、性别差异
女性胃黏膜酒精脱氢酶活性较低,酒精吸收率更高,且雌激素可促进酒精代谢中间产物对肝脏的毒性,因此女性饮酒后更易发展为酒精性肝炎。
4、营养失衡
长期饮酒者常伴营养不良,蛋白质、维生素摄入不足影响肝细胞修复,降低肝脏解毒能力,加剧酒精对肝脏的损害。
5、合并肝病
丙型肝炎病毒感染、非酒精性脂肪肝等基础肝病与酒精协同作用,加速肝细胞损伤,显著增加酒精性肝炎的发病风险。
建议患者出现恶心、黄疸、肝区疼痛等症状时,需立即戒酒并就医。肝功能检查、肝脏超声及病理活检可明确诊断,早期干预可显著改善预后。