甲减的原因通常包括自身免疫性疾病、甲状腺手术或放射性碘治疗、碘缺乏或碘过量、垂体或下丘脑病变等。

1.自身免疫性疾病
桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎中最常见的类型,患者的免疫系统错误地将甲状腺组织识别为异物,产生抗体攻击甲状腺细胞,导致甲状腺组织逐渐被破坏。随着甲状腺细胞数量减少,甲状腺激素的合成和分泌不足,引发甲减。
2.甲状腺手术或放射性碘治疗
甲状腺手术会直接切除部分或全部甲状腺组织,导致甲状腺激素的产生减少。放射性碘治疗通过破坏甲状腺细胞来治疗甲亢,但过度治疗可能损伤正常甲状腺组织,导致甲状腺功能减退。
3.碘缺乏或碘过量
碘是合成甲状腺激素的关键原料。碘缺乏会导致甲状腺激素合成不足,长期缺碘可能引发地方性甲状腺肿和甲减。而碘过量可能抑制甲状腺激素的合成和释放,甚至诱发自身免疫性甲状腺炎,最终导致甲减。
4.垂体或下丘脑病变
垂体分泌促甲状腺激素,下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素,二者共同调节甲状腺功能。垂体瘤、垂体缺血性坏死或下丘脑肿瘤等疾病可能破坏这些调节机制,导致TSH分泌减少,进而引发甲减。
若出现疲劳、体重增加、怕冷、便秘、皮肤干燥、记忆力减退等症状,应及时到内分泌科就诊。