心脏上部睡觉时痛起床后不痛可能是睡姿不良、胸膜炎、肋软骨炎等原因引起，也可能是心脏疾病导致，虽然这种情况发生概率较低，但也不能忽视，若疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查，明确诊断并采取相应的治疗措施。
1.睡姿不良
睡觉时长期压迫心脏上方的部位，可能导致局部肌肉、神经受压，引起疼痛。改变体位后，压迫解除，疼痛可能会缓解。
2.胸膜炎
胸膜炎是指由病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症，常伴有咳嗽、深呼吸或打喷嚏时胸痛加剧的症状。
3.肋软骨炎
肋软骨炎是一种常见的疾病，好发于第2~4肋软骨，表现为局限性疼痛伴肿胀的自限性疾病。在深呼吸、咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧，有时向肩部或背部放射。
4.心脏疾病
虽然这种情况在睡觉时发生的概率较低，但也不能忽视心脏疾病的可能，如心绞痛、心肌梗死等。这些疾病可能导致胸部疼痛，但疼痛的性质和部位可能因个体差异而有所不同。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、胸闷、心慌等，应及时就医，进行相关检查，如心电图、胸部CT等，以明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持良好的睡姿，避免过度劳累和情绪激动，定期进行体检，及时发现和治疗潜在的健康问题。对于存在心脏疾病家族史、高血压、高血脂、糖尿病等高危人群，更应加强对心脏健康的关注。
