当发生脚踝扭伤并肿了的情况，可采取以下处理方法：
1.停止活动：立即停止受伤脚的活动，避免进一步损伤。
2.冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在肿胀处，每次15-20分钟，每天数次。冷敷可以收缩血管，减轻肿胀和疼痛。
3.加压包扎：使用弹性绷带包扎受伤的脚踝，但不要过紧，以免影响血液循环。包扎可以提供一定的支撑和减轻肿胀。
4.抬高患肢：将受伤的脚抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
5.就医：如果肿胀严重、疼痛剧烈、活动受限或出现其他异常症状，应及时就医。医生可能会进行进一步的检查，如X光，以确定是否有骨折或其他损伤，并给予相应的治疗。
对于特殊人群，如孕妇、老年人或有基础疾病的患者，处理方法可能会有所不同。在处理脚踝扭伤时，应特别注意以下几点：
1.孕妇：应避免使用冰袋冷敷，因为可能会对胎儿产生影响。可以使用弹性绷带包扎，但要注意松紧度，并在医生的指导下进行处理。
2.老年人：由于老年人的骨骼和软组织较为脆弱，脚踝扭伤可能更容易导致严重的损伤。应及时就医，进行详细的检查和治疗。
3.有基础疾病的患者：如糖尿病、心血管疾病等，脚踝扭伤后的处理需要更加谨慎。应在医生的指导下进行治疗，并注意控制基础疾病的病情。
总之，脚踝扭伤后应立即采取冷敷、加压包扎、抬高患肢等措施，并及时就医。对于特殊人群，应根据具体情况进行处理。在恢复期间，应注意休息，避免过度活动，逐渐恢复运动。如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊。
