血压的低压偏高即舒张压偏高,可采取以下方式处理。
1.改善生活方式
减轻体重:对于超重或肥胖的舒张压偏高者,减轻体重可降低舒张压。
合理膳食:减少钠盐、饱和脂肪、胆固醇摄入,增加钾摄入。
适量运动:如散步、慢跑、游泳、太极拳等,可降低舒张压。
戒烟限酒:吸烟会导致血管内皮功能损伤,增加高血压的患病风险,饮酒会导致血压升高,故应戒烟限酒。
减轻精神压力:保持心理平衡,避免长期焦虑、抑郁等不良情绪。
2.改善饮食
增加钾摄入:多吃新鲜蔬菜和水果,如香蕉、橘子、橙子、土豆等。
减少钠摄入:减少食用腌制食品、加工肉制品、含钠调味品等。
控制脂肪摄入:减少动物脂肪、油炸食品的摄入,适量摄入橄榄油、鱼油等不饱和脂肪酸。
3.药物治疗
利尿剂:如氢氯噻嗪,可降低舒张压。
β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔等,适用于心率较快的舒张压偏高者。
钙通道阻滞剂:如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等,适用于合并动脉粥样硬化的舒张压偏高者。
血管紧张素转换酶抑制剂:如卡托普利、依那普利等,适用于合并心力衰竭、心肌梗死的舒张压偏高者。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:如缬沙坦、厄贝沙坦等,适用于合并糖尿病、蛋白尿的舒张压偏高者。
需要注意的是,舒张压偏高的治疗应个体化,根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。同时,应定期监测血压,根据血压变化调整治疗方案。对于老年人、合并其他疾病的患者,舒张压偏高的治疗应更为谨慎,需在医生的指导下进行。