高压150mmHg、低压90mmHg属于高血压1级，是否需要吃药取决于是否存在危险因素、靶器官损害或临床疾病。以下是具体分析：
1.一般治疗
改善生活方式：无论是否需要药物治疗，改善生活方式都是高血压治疗的基础。包括减轻体重、低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、减少心理压力等。
定期监测血压：建议每天测量血压，了解血压变化情况，并记录下来。
2.药物治疗
单一药物治疗：如果生活方式改善后，血压仍高于正常范围，可以考虑使用单一药物治疗。常用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。这些药物的作用机制不同，可以根据患者的具体情况选择合适的药物。
联合药物治疗：如果单一药物治疗效果不理想，或存在多个危险因素或靶器官损害，可能需要联合使用两种或以上的降压药物。联合用药可以增强降压效果，减少不良反应的发生。
3.特殊人群
老年人：老年人高血压的治疗应个体化，根据年龄、基础疾病、血压水平等因素选择合适的治疗方案。一般来说，起始降压治疗的剂量应较小，逐渐增加剂量。
糖尿病患者：糖尿病患者合并高血压时，降压治疗更为重要。除了控制血糖外，还应积极控制血压，以减少心血管并发症的发生风险。
肾脏疾病患者：肾脏疾病患者合并高血压时，降压治疗可以减少蛋白尿，保护肾功能。常用的降压药物包括血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
心血管疾病患者：心血管疾病患者合并高血压时，降压治疗可以降低心血管事件的发生风险。常用的降压药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂等。
综上所述，高压150mmHg、低压90mmHg是否需要吃药需要综合考虑多种因素。建议在医生的指导下进行评估，并制定个性化的治疗方案。同时，定期监测血压，了解血压变化情况，及时调整治疗方案。
