吃一次降压药，血压降不下去可能是时间未到、药物选择不当、生活方式未改善、其他疾病影响、药物剂量不足或服用方法不正确、情绪波动等原因。建议耐心等待、改善生活方式、保持良好心态、监测血压、及时就医。特殊人群需在医生指导下服用降压药。
1.时间未到：降压药通常需要一定时间才能发挥作用，一般在服药后3-5天才能达到稳定的降压效果。
2.药物选择不当：不同类型的降压药作用机制不同，可能需要选择适合自己的药物。
3.生活方式未改善：高血压患者需要改善生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、减轻体重等。如果生活方式未改善，仅靠降压药可能难以有效控制血压。
4.其他疾病影响：某些疾病，如肾脏疾病、内分泌疾病等，可能导致血压难以控制。
5.药物剂量不足或服用方法不正确：需要按照医生的建议调整药物剂量或服用方法。
6.情绪波动：情绪紧张、焦虑、愤怒等情绪波动可能导致血压升高。
如果吃一次降压药，血压降不下去，建议采取以下措施：
1.耐心等待：继续按照医生的建议服用降压药，不要自行增减药量或更换药物。
2.改善生活方式：坚持低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、减轻体重等。
3.保持良好的心态：避免情绪紧张、焦虑、愤怒等情绪波动。
4.监测血压：每天测量血压，了解血压变化情况。
5.及时就医：如果血压持续升高或出现头晕、头痛、鼻出血等不适症状，应及时就医，调整治疗方案。
需要注意的是，降压药需要长期服用，不能随意停药或增减药量。在服用降压药期间，应定期复查血压、肝肾功能等指标，以便及时调整治疗方案。同时，高血压患者应遵循医生的建议，积极治疗，控制血压，预防并发症的发生。
特殊人群如老年人、孕妇、哺乳期妇女、儿童等，服用降压药需要特别注意，应在医生的指导下进行。老年人降压不宜过快过低，孕妇和哺乳期妇女应选择对胎儿和婴儿安全的降压药，儿童高血压需要根据具体情况选择合适的治疗方法。
