系统性红斑狼疮狼疮性肾炎

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系统性红斑狼疮可累及肾脏,引发狼疮性肾炎,是导致患者死亡的主要原因之一。早期诊断和治疗狼疮性肾炎至关重要,主要治疗方法包括一般治疗、药物治疗和替代治疗。预防方面,早期诊断和治疗SLE、避免紫外线照射、预防感染、注意饮食卫生、保持心情舒畅等有助于预防狼疮性肾炎的发生。

系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,可累及多个系统和脏器,其中肾脏是最常受累的器官之一。狼疮性肾炎(LN)是SLE最常见的并发症之一,也是导致患者死亡的主要原因之一。因此,对于SLE患者,早期诊断和治疗LN至关重要。

一、诊断

1.临床表现

发热、皮疹、关节痛、口腔溃疡等。

蛋白尿、血尿、管型尿等。

贫血、白细胞减少、血小板减少等。

2.实验室检查

抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(dsDNA)、抗Sm抗体等自身抗体阳性。

补体C3、C4降低。

肾脏活检病理检查有助于确诊LN。

二、治疗

1.一般治疗

休息、避免紫外线照射、预防感染等。

饮食上应注意低盐、低脂、优质低蛋白饮食。

2.药物治疗

糖皮质激素:具有强大的抗炎作用,是治疗LN的主要药物之一。

免疫抑制剂:如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等,可抑制免疫反应,减少炎症损伤。

抗血小板聚集药物:如阿司匹林、氯吡格雷等,可预防血栓形成。

降压药物:如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)等,可降低血压,减少蛋白尿。

3.替代治疗

对于肾功能衰竭的患者,需要进行替代治疗,如血液透析、腹膜透析或肾移植等。

三、预防

1.早期诊断和治疗SLE,可减少LN的发生。

2.避免紫外线照射,使用防晒霜、遮阳伞等。

3.预防感染,避免接触感染源。

4.注意饮食卫生,避免食用不洁食物。

5.保持心情舒畅,避免过度劳累。

总之,狼疮性肾炎是一种严重的疾病,需要早期诊断和治疗。患者应积极配合医生的治疗,定期复查,注意休息和饮食,预防感染,保持良好的心态,以提高生活质量,延长生存期。

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杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
按照免疫病理学分类,分为三型:第一型,抗肾小球基膜抗体型,光镜检查可见多数新月体形成。免疫荧光检查沿肾小球毛血管壁可见IgG和补体C3沉积。电镜检查在肾小球内基本无电子致密物沉积,血清可以检测到抗肾小球基膜抗体。第二型,免疫复合物型,光镜检查也是可以见到有不同阶段的新月体形成,有系膜细胞和内皮细胞增
肾炎的表现是什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
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急性肾小球肾炎水肿特点?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
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慢性肾盂肾炎典型表现?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
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肾小球肾炎会发展成尿毒症吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
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肾炎不能吃什么水果?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾炎的患者,根据患者的具体情况,主要是针对是否合并水肿和肾功能损害来决定不可以食用什么水果。不可以食用的水果有,大量的苹果食用可加重泌尿系结石,对肾炎不利,就建议少吃。李子和柠檬,刺激胃黏膜,肾炎患者经常使用药物,本身胃肠功能差,不易食用。柿子影响铁的吸收,伴随贫血的肾炎患者不宜。水肿明显者不宜食用
肾炎会导致腰疼吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾炎会造成腰疼,各种肾炎造成的腰部疼痛也不相同,比如慢性肾小球肾炎和急性肾小球肾炎,可以造成双侧腰部胀痛,酸痛;肾盂肾炎则会造成单侧腰部的剧痛,刺痛。有的肾炎则不会造成腰部疼痛,比如iga肾病、隐匿性肾炎等。腰疼的表现出,在肾炎病人来说,更多的是提示肾脏功能受到了损伤,应当尽快治疗,在医生的指导下进
肾炎尿检的三个指标?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾炎尿检的三个指标。尿常规检查,有几个主要的检查项目,如尿比重、尿PH值、尿蛋白质、尿红细胞、尿潜血、尿管型、尿白细胞等。正常我们指的肾炎尿检的三大主要指标是尿蛋白、尿潜血和尿红细胞数量。因为大部分的急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征等肾病正常共有的症状为尿少、水肿、蛋白尿、血尿。因此我们检查尿常规,观
肾炎是怎么查出来的?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾炎的普通筛查是包括了:尿常规、肾功能及泌尿系统的彩超。尿常规。很多的病人是因为尿检的异常而就诊,发现肾炎的,在肾炎的早期的阶段,很多的病人是以血尿、蛋白尿的为主要的表现,尿常规是一定要做的。其次就是肾功能。
肾炎综合征是什么意思?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
所谓综合征就是一种症状和体征的表现。肾炎综合征可以表现为病人尿常规检查有镜下血尿,一定是肾小球源性的血尿,也就是变形红细胞尿,还有蛋白尿,血尿、蛋白尿可多可少,还可以有管型尿,这是从尿检的情况来看;第二个方面,患者可以有浮肿,即肾性的浮肿,由于蛋白尿多,出现肾性的浮肿,还可以有肾性高血压,就是由于肾
为什么会得狼疮性肾炎
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
狼疮性肾炎一般都是由自身的免疫缺陷引起的,也就是病人往往有免疫系统疾病的家族史,比方长辈有狼疮、干燥综合征等,这是本身的自身缺陷。同时还有外界的因素,比方长期的紫外线照射、一些药物的影响,比方青霉素,同时病人长期处于紧张的工作状态,情绪因素,还有环境因素,处于潮湿、阴冷的环境,往往可诱发狼疮的发生。狼疮病人一般多发于女性青年,尤其是育龄期
狼疮性肾炎有哪些症状
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
狼疮性肾炎是由于系统性红斑狼疮引起肾脏的改变引起的,引起肾脏的改变一般情况下也是肾内科所见的疾病,都可以在狼疮性肾炎上得到表现,在临床上,病人可以表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,这是临床的表现。在实验检查上,病人可以出现大量或轻度蛋白尿,出现肉眼血尿,甚至肾功能损伤、血肌酐升高,同时狼疮性肾炎可伴有血液系统损伤,也可以出现贫血、血小板降
狼疮性肾炎如何治疗
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
狼疮性肾炎如何治疗,狼疮性肾炎的临床表现一般是血尿、蛋白尿,高血压,贫血等临床表现,在治疗中,首先就是避免剧烈运动,低盐、优质、低蛋白饮食,同时一定要避免紫外线照射,避免服用青霉素族的药物,这是一般的治疗。常见的临床治疗,西医治疗要采用一些免疫抑制剂,比方细胞激素,还有氢化可的松或者强的松龙,或者是雷公藤、环磷酰胺、吗替麦考酚酯、环孢等。
系统性红斑狼疮饮食禁忌
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
系统性红斑狼疮饮食禁忌主要是对于一些辛辣刺激类食品等尽量不要吃,比如各种酒类,还有像辣椒、韭菜、洋葱、大蒜、菠萝等,这些都尽量不要吃。还有一些红斑狼疮如果产生肾损害,比如形成继发性狼疮性肾炎,对于一些蛋白质类食品也要控制一定摄入量,特别是动物蛋白,比如鸡蛋等。
红斑狼疮的红斑会自己消失吗
刘玉龙 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
红斑狼疮形成的红斑不会自己消失。红斑狼疮分为系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮,两种红斑狼疮都可能会形成皮肤表面红斑,如果不及时治疗,疾病造成红斑面积可能会逐渐扩大,症状可能会逐渐加重但并不会自己消失,所以不要等待自愈。
红斑狼疮一般长在哪里
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
红斑狼疮患者会出现皮肤以及身体多脏器功能受损,大多数患者皮肤表现都会在面颊部、颧部出现类似蝴蝶样红斑,或者在脚趾和手指部位出现。少数患者也可能不会在面部或四肢部位出现红斑,会出现一些肾脏损伤,这些都需要风湿免疫科专科医生进行检查诊治。