肾功能不全什么意思
肾功能不全是多种原因引起的GFR下降的临床综合征,可分为四期,治疗包括治疗原发病、饮食治疗、纠正水等失衡、药物治疗和替代治疗,日常生活中需注意避免使用肾毒性药物、预防感染、保持良好心态等。
肾功能不全是由多种原因引起的肾小球滤过率(GFR)下降,导致代谢产物潴留,水、电解质和酸碱平衡紊乱的临床综合征。根据肾小球滤过率(GFR)的程度,可将肾功能不全分为以下四期:
1.肾功能不全代偿期:GFR为50-80ml/min,血肌酐(Scr)为133-177μmol/L,无明显临床症状。
2.肾功能不全失代偿期:GFR为25-50ml/min,Scr为186-442μmol/L,可出现乏力、食欲减退、恶心等症状。
3.肾功能衰竭期:GFR为10-25ml/min,Scr为451-707μmol/L,症状较为明显,如贫血、代谢性酸中毒、钙磷代谢紊乱等。
4.尿毒症期:GFR小于10ml/min,Scr大于707μmol/L,可出现严重的全身各系统症状,如心力衰竭、尿毒症性脑病、肾性骨病等。
肾功能不全的治疗主要包括以下几个方面:
1.原发病的治疗:积极治疗原发疾病,如肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等,以控制肾功能不全的进展。
2.饮食治疗:限制蛋白质的摄入,避免食用高嘌呤、高磷的食物,保证足够的热量和维生素的摄入。
3.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱:根据患者的具体情况,合理补充水分、电解质和酸碱,以维持内环境的稳定。
4.药物治疗:包括降压药、降糖药、纠正贫血的药物等,以控制并发症的发生。
5.替代治疗:当肾功能衰竭到一定程度时,需要进行肾脏替代治疗,如血液透析、腹膜透析或肾移植等。
需要注意的是,肾功能不全患者在日常生活中需要注意以下几点:
1.避免使用肾毒性药物,如氨基糖苷类抗生素、造影剂等。
2.定期复查肾功能、血常规、电解质等指标,以便及时调整治疗方案。
3.注意个人卫生,预防感染,避免劳累和剧烈运动。
4.保持良好的心态,积极配合治疗。
总之,肾功能不全是一种严重的疾病,需要患者和医生共同努力,采取综合治疗措施,以延缓肾功能不全的进展,提高生活质量。



