食道炎是怎么回事
食道炎是由胃酸反流、食管括约肌功能障碍等原因引起的食道黏膜炎症,症状包括烧心、反流、胸痛、吞咽困难等,诊断依靠内镜检查、pH监测等,治疗方法包括改变生活方式、药物治疗和手术治疗等,预防措施包括保持健康的饮食习惯、治疗其他疾病、定期体检等。
食道炎是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶饮等。
1.病因:
胃酸反流:胃酸反流是导致食道炎最常见的原因之一。胃酸反流会使胃酸和胃内容物倒流回食道,刺激食道黏膜,引起炎症。
食管括约肌功能障碍:食管括约肌是连接食道和胃的一道肌肉门,它的功能障碍会导致胃酸反流。
吸烟和饮酒:吸烟和饮酒会使食道黏膜受到刺激,降低食管括约肌的功能,增加胃酸反流的风险。
药物:某些药物,如阿司匹林、布洛芬等,会刺激食道黏膜,导致炎症。
感染:某些细菌、病毒或真菌感染也可能引起食道炎。
其他因素:饮食过快、过饱、过度肥胖、精神压力等因素也可能增加食道炎的发病风险。
2.症状:
烧心和反流:这是食道炎最常见的症状,烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,反流是指胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉。
胸痛:疼痛可能发生在胸骨后,也可能放射到背部、肩部、颈部等部位。
吞咽困难:食物通过食道时可能会感到困难或疼痛。
吞咽疼痛:吞咽时感到疼痛,尤其是在吃辛辣、酸性或固体食物时。
3.诊断:
内镜检查:医生会使用一种柔软的、带有摄像头的管子插入食道,观察食道黏膜的情况,以确定是否有炎症、溃疡或其他病变。
pH监测:通过在食道内放置一个小型传感器,监测胃酸反流的情况,以确定反流是否是导致食道炎的原因。
其他检查:医生可能还会建议进行血液检查、影像学检查等,以排除其他可能的疾病。
4.治疗:
改变生活方式:改变饮食习惯,避免食用辛辣、酸性、油腻、刺激性食物和饮料,避免吸烟和饮酒,少食多餐,避免过度饱食,抬高床头等。
药物治疗:包括抗酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药等,以缓解症状和促进愈合。
手术治疗:如果药物治疗无效,或存在严重的食管狭窄等并发症,可能需要手术治疗。
5.预防:
改变生活方式:保持健康的饮食习惯,避免过度饱食和长时间禁食,避免过度劳累和精神紧张,戒烟限酒。
治疗其他疾病:积极治疗反流性食管炎、胃溃疡等可能导致胃酸反流的疾病。
定期体检:有反流性食管炎家族史、长期服用某些药物、年龄较大等高危人群,应定期进行胃镜检查,以便早发现、早治疗。



