肾功能不全者是什么意思呢
肾功能不全是由多种原因引起的肾脏功能部分或全部丧失的病理状态,按发作之急缓分为急性和慢性,临床表现为胃肠道、精神神经、心血管、造血、呼吸、皮肤、代谢性酸中毒、脱水或水肿、电解质紊乱等症状,治疗方法包括饮食治疗、药物治疗、替代治疗和治疗原发病。
肾功能不全是各种原因引起的肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性肾功能不全。
急性肾功能不全或急性肾损伤是指肾小球滤过率突然或持续下降,引起氮质废物体内储留,水、电解质和酸碱平衡紊乱,所导致各系统并发症的临床综合征。
慢性肾功能不全是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征。
肾功能不全的临床表现有:
1.胃肠道表现:是尿毒症中最早和最常出现的症状。初期以厌食、腹部不适为主,以后出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔黏膜溃烂,甚至有消化道大出血等。
2.精神、神经系统表现:精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠,可有四肢发麻、手足灼痛和皮肤痒感,甚至下肢痒痛难忍,须经常移动、不能休止等,晚期可出现嗜睡、烦躁、谵妄、惊厥、昏迷等症状。
3.心血管系统表现:常有高血压、心力衰竭、心包炎、心律失常,部分患者可出现尿毒症性心肌病,心电图可显示低电压、心动过速、心律失常、传导阻滞等改变。
4.造血系统表现:贫血是尿毒症病人必有的症状。除贫血外尚有容易出血,如皮下瘀斑、鼻衄、牙龈出血、黑便等。
5.呼吸系统表现:酸中毒时呼吸深而长,可有尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎等。
6.皮肤表现:皮肤失去光泽,干燥、脱屑。尿素从汗腺排出后,可在皮肤表面形成结晶,称为尿素霜。
7.代谢性酸中毒:可导致心肌收缩力减弱,心率失常,引起血钾升高和血钙降低等。
8.脱水或水肿:因肾小管重吸收功能下降,部分患者可出现不同程度的脱水或水肿。
9.电解质紊乱:可有高血钾、低血钠、高血磷、低血钙等表现。
肾功能不全的治疗方法包括:
1.饮食治疗:根据肾功能不全的程度,调整蛋白质的摄入量,同时限制钠、钾、磷等矿物质的摄入。
2.药物治疗:包括降压药、降糖药、纠正贫血的药物等,以控制血压、血糖、纠正贫血等并发症。
3.替代治疗:如果肾功能完全丧失,需要进行透析或肾移植等替代治疗。
4.治疗原发病:积极治疗导致肾功能不全的原发病,如肾小球肾炎、糖尿病肾病等。
需要注意的是,肾功能不全的治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括肾功能、并发症等。在治疗过程中,患者需要注意饮食、休息、避免感染等,以保护肾功能,延缓病情进展。
对于肾功能不全的患者,建议及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,患者需要注意饮食、休息、避免使用肾毒性药物等,以保护肾功能。



