冠心病心衰的诊断

来源:民福康

冠心病心衰的诊断需要综合多方面因素,包括病史、症状、体征、辅助检查等。

1.病史

患者通常有冠心病的相关病史,如曾发生过心肌梗死、心绞痛,或存在冠心病的危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等。

2.症状

有不同程度的呼吸困难,如劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等,还可能伴有乏力、疲倦、水肿(多从下肢开始)、咳嗽、咳痰等症状。

3.体征

可出现肺部啰音,心脏扩大,心率增快,心尖部可闻及舒张期奔马律,肝大、肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿等。

4.辅助检查

心电图可能有心肌缺血、梗死等相关表现;心脏超声可显示心肌节段性运动异常、心室壁增厚、射血分数降低等;胸部X线可见心脏增大、肺淤血等征象;脑钠肽(BNP)或N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)升高,对心衰的诊断和病情评估有重要价值。通过综合分析以上信息,可对冠心病心衰做出准确诊断。

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心衰
心衰一般指心力衰竭,是心功能下降,心排血量无法满足自身代谢需求的综合征。
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心衰病人呕吐怎么治疗
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
首先进行相关的检查明确呕吐的病因,再针对病因进行治疗。比如病人是地高辛过量造成的呕吐,要遵从医师指示将地高辛停用或者减量。如果病人是由于胃肠瘀血造成的呕吐,这种情况,要使用利尿、减轻心脏负荷的药物,减轻胃肠的瘀血,同时可给予多潘立酮片、莫沙必利等促进胃肠道的蠕动,改善呕吐的症状。心衰病人表现出呕吐,
房颤导致心衰怎么治疗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
房颤表现出心衰后,主要的治疗手段是控制心室率,预防血栓栓塞以及改善心功能。大部分持久性房颤或永久性房颤的病人随着房颤时间的延长,会表现出心脏功能学的改变,大部分情况会表现出心衰的表现。如果房颤合并心衰之后,首先应改善心功能,一般会使用地高辛等强心剂,同时表现出心房内附壁血栓的情况也可以使用预防血栓脱
冠心病预防措施?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
冠心病其实是多重危险因素综合的结果,这些因素中包括不可控的因素、年龄、性别之类的,对于这种可控制的因素就要积极地采取控制。具体如下:1、进行合理的膳食,多食用新鲜蔬菜水果,包括含钾盐高的水果,如香蕉、苹果之类的水果;当然对于糖尿病病人,在这个过程中要更多的关注血糖,因为服用很多水果对血糖的影响波动是
心衰怎么判断?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心衰的判断主要是经过病人的症状体征和辅助检查来明确的。心衰的病人往往会有活动耐量下降,胸闷,呼吸困难。左心衰的病人还会有肺啰音,夜间阵发性呼吸困难,右心衰的病人还会存在肝大,下肢水肿。化验检查主要包括抽血化验BNP,这个指标能够直接反映心衰以及严重程度。6分钟步行实验也可以反映病人的心功能情况。经过
冠心病要长期吃药吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
患有冠心病的病人一般需要长时间吃药,因为冠心病一般不能够被彻底的治愈,只能是应用药物来缓解症状,延缓病情的发展,预防并发症的发生。冠心病是一种非常多见的疾病,尤其是中老年人发病率非常的高,很多病人由于长时间高血压、高血脂、高血糖容易造成动脉粥样硬化,因此造成冠心病的发生。病人由于心肌供血不足,在剧烈
女性冠心病的症状表现?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
女性若是患有冠心病,一般会伴有胸闷、胸部疼痛、身体乏力以及呼吸困难等症状,并会伴有出汗、恶心、呕吐等现象。若是病情比较严重,不及时治疗,还可能会并发心力衰竭、低血压,甚至出现休克现象,对患者生命安全也会造成影响。考虑是受到冠状动脉粥样硬化、不良的生活饮食习惯、精神因素等影响造成的。患病期间,可以遵医
冠心病的人经常出汗吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
有冠心病的人是会经常出汗的,冠心病病人表现出大量出汗是一个比较多见的症状,但是如果突然之间大量出汗,需要积极去治疗,不要随随便便吃药,因为非常可能是已经有心肌梗死的问题加剧的症状。多数冠心病病人有爱出汗的毛病,尤其是对于一些病程较长的冠心病病人,还有年龄偏大的冠心病病人容易有大汗淋漓的症状,而且有的
什么是气滞血瘀冠心病
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
气滞血瘀冠心病是中医的说法,气滞血瘀冠心病是指呼吸不畅、胸闷气短、心脉不通、胸痛等表现。患有冠心病的病人建议要到正规的医院心内科进行就诊,可以完善一些相关的检查,比如心电图、心脏彩超、24小时动态心电图、冠状动脉CTA。如果怀疑血管病变比较严重,建议可以做冠动脉造影,冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准
心衰能不能治好?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心衰是否能够治好,关键是看器质性的心脏病是否能够治愈,也就是病因是否能够去除。如果器质性的心脏病不能够彻底治愈,那么心衰就不能够彻底治好。当然,心衰发作时及时选择强心、利尿、扩血管的药物,可以增强心肌的收缩力,减轻心脏的负担,使心衰的症状改善。但是只要病因没有去除,心衰治好以后,仍然可以反复发作。只
心衰竭和冠心病是同一种病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心力衰竭和冠心病不是同一种病,它们都属于心脏病,心脏病包括的面是比较广的。除了心力衰竭冠心病,其它的心脏病药包括风湿性心脏病,心肌炎,心律失常,先天性心脏病等。冠心病如果是继续发展有可能造成心力衰竭,到了心力衰竭的地步病人因为心肌收缩力减弱会影响心脏功能造成水分代谢障碍,电解质平衡紊乱,病人表现出呼
心衰能治好吗
肖珉 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心衰本身属于各个心脏病的终末阶段,没有治愈的可能,只有控制,稳定在心功能状态,病人没有症状。最近几年有新的治疗手段,比如心脏移植,可以让心衰治愈。心衰晚期在临床上被称为心衰终末期。终末期即可用治疗手段较少,病人诱发心衰病因无法纠正。病人除了患有心衰,还合并其他脏器功能障碍,比如肺功能障碍、肾功能障碍,治疗产生矛盾以及治疗困难,会加速终末期
冠心病能彻底治好吗
孙晓珍 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
回答这个问题之前我们先来看一下冠心病心肌缺血它的发病机制,当冠状动脉的管腔存在着一些严重显著的固定的狭窄的时候,也就是说是大于75%的狭窄的时候,他一般在安静的时候冠脉的血供还是能够代偿的,但是在运动的时候,心动过速的时候以及情绪激动的时候,他心肌的需氧就会增加,这个时候可能会导致一些短暂的心肌供氧和需氧间的不平衡,也就是需氧增加性的心肌
冠心病心绞痛患者家庭应该备用的救心药有哪些
钱卫东 主任医师
常州市武进中医医院 三乙
冠心病的发病率非常高,尤其是近年来,随着生活水平的提高、饮食结构不合理、社会竞争压力。所以冠心病的低龄的趋势非常明显。冠心病发生心绞痛、心肌梗死症状都有发作性、突然性的特点。所以,对于有高血压,糖尿病、高血脂、肥胖或家里有人曾经因为胸闷、胸痛明确诊断为冠心病、心绞痛或已经因为心肌梗死抢救治疗过来的病人,建议家里常备救心丸,譬如西药的硝酸甘
冠心病属于什么科
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
冠心病患者,应该前往正规医院的心内科或急诊科就诊。根据典型的心绞痛症状,结合患者的年龄、冠心病的危险因素排除其他引起心绞痛的病因,可以建立初步判断。还可以通过冠状动脉CTA、冠状动脉造影等检查,发现冠状动脉狭窄直接的证据,可以明确诊断。谨遵医嘱治疗,请勿盲目使用药物,以免对身体造成严重影响。
心梗后一般几年后心衰
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
心梗后几年会出现心衰,这个无准确的答案。心梗后是否心衰以及多久心衰,和患者心梗的面积以及治疗是否及时得当等诸多因素有关。比如心梗面积很小,而且治疗又比较急时,患者可能不会有心衰,但是如果患者心梗面积比较大,比如广泛前壁心肌梗死,又不及时治疗,常常会在心梗后短时间内出现心衰,甚至心源性休克、猝死。
冠心病可以吃西洋参吗
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
冠心病患者是可以少量吃西洋参的。西洋参能够达到补气养阴,清热生津的功效,对于冠心病患者还能够增强心肌收缩力,改善心脏功能,起到抗动脉粥样硬化的功效。如果存在失眠,还可以适当的服用西洋参,能够达到安神,改善睡眠的作用。冠心病患者需要保持良好的生活习惯,要有充足的睡眠,不能熬夜,不要吸烟喝酒,适当的锻炼身体,控制自身体重。
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