骨质疏松症的诊断主要依赖骨密度测量、骨折风险评估及其他检查。

1.骨密度测量
骨密度是诊断骨质疏松症的关键指标。常用的检测方法包括双能X线吸收法(DXA)和定量计算机断层照相术(QCT)等。DXA是目前最常用的方法,它可以测量腰椎、髋部或前臂等部位的骨密度。骨密度值低于同性别、同种族健康成年人的峰值骨密度2.5标准差或以上,即可诊断为骨质疏松症。
2.骨折风险评估
除了骨密度测量,医生还会考虑患者的骨折风险因素。这些因素包括年龄、性别、体重、身高、家族史、既往骨折史、使用某些药物(如糖皮质激素)等。骨折风险评估工具,如FRAX评估工具,可以帮助医生预测个体未来发生骨折的风险。
3.其他检查
在某些情况下,医生可能会建议进行其他检查,以排除其他可能导致骨密度降低的疾病。这些检查包括血液检查(如血钙、磷、碱性磷酸酶等)、尿液检查、影像学检查(如X线、CT、MRI等)等。



