酒精性脂肪肝的初期通常无症状，随着病情进展可能出现消化不良、腹痛、疲劳、黄疸、肝脏肿大、蜘蛛痣和肝掌、维生素缺乏、肝硬化等症状。
1.消化不良
食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等。
2.腹痛
右上腹或中上腹疼痛，疼痛性质可为隐痛、胀痛或烧灼感。
3.疲劳
感身体疲劳、乏力，即使休息也不能缓解。
4.黄疸
皮肤和巩膜发黄，尿液呈深黄色。
5.肝脏肿大
部分患者可触及肝脏肿大，质地坚实。
6.蜘蛛痣和肝掌
在手掌大、小鱼际处出现红色斑点，压之褪色，称为蜘蛛痣；在手指、手掌、手臂、前胸和颈部出现红色斑块，称为肝掌。
7.维生素缺乏
缺乏维生素B1、B6、B12等，可能出现神经炎、口角炎、舌炎等。
8.肝硬化
病情进一步发展，可能出现肝硬化的症状，如腹水、食管胃底静脉曲张、脾大、肝功能减退等。
以上这些症状并不一定同时出现，且部分症状可能不典型，容易被忽视。如果有长期大量饮酒史，出现上述症状，应及时就医，进行肝功能、肝脏超声或CT等检查，以明确诊断。
