肾功能衰竭根据病情严重程度,可分为不同期别,包括肾功能储备下降期、肾功能不全代偿期、尿毒症前期、尿毒症期,各期表现也不同。

1.肾功能储备下降期
此期肾脏的储备功能有所下降,但临床上可能不出现症状,内生肌酐清除率下降,而血肌酐水平仍在正常范围内。
2.肾功能不全代偿期
肾脏功能轻度减退,血肌酐轻微上升,通常低于177umol/L,可能无明显症状,或仅表现为乏力、腰酸、夜尿增多等轻微不适。
3.肾功能不全失代偿期
肾脏功能进一步减退,血肌酐超过177umol/L但低于443umol/L,患者可能出现贫血、疲乏、无力、体重减轻等症状,且这些症状可能逐渐加重。
4.尿毒症前期
肾脏功能严重受损,血肌酐超过443umol/L但低于707umol/L,患者贫血、夜尿增多等症状更加明显,可能出现恶心、呕吐、食欲下降等消化系统症状。
5.尿毒症期
此期肾脏功能几乎完全丧失,血肌酐超过707umol/L,患者症状严重,如剧烈恶心、呕吐、尿少、浮肿、重度贫血、皮肤瘙痒、口有氨味等,需要依赖透析或肾移植维持生命。