早晨起来手指关节胀痛僵硬,可能是类风湿关节炎、骨关节炎、腱鞘炎等疾病引起,也可能是其他疾病导致。如果手指关节肿痛持续不缓解,建议及时就医,明确病因,并进行相应的治疗。同时,应注意休息,避免手指过度活动和劳累,注意保暖,避免寒冷刺激。
1.类风湿关节炎
以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。女性好发,发病率为男性的2~3倍。[1]常有晨僵,常为手指的近端指关节受累,一般为多个关节痛、常对称性、持续性。[2]
2.骨关节炎
一种退行性病变,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。[3]手指骨关节炎常累及远端指间关节,也可累及近端指间关节,可出现晨僵,常为几分之一小时至数小时。[3]
3.腱鞘炎
腱鞘因机械性摩擦而出现的慢性无菌性炎症改变。好发于手指、手腕等部位。[4]表现为局部疼痛、压痛和关节活动受限,晨起时手指发僵、疼痛,活动后可缓解或消失。[4]
4.其他
系统性红斑狼疮、干燥综合征、银屑病关节炎等也可出现手指关节肿痛。[1,5]
如果手指关节肿痛持续不缓解,建议及时就医,明确病因,并进行相应的治疗。同时,应注意休息,避免手指过度活动和劳累,注意保暖,避免寒冷刺激。[2,4]
此外,对于特殊人群,如老年人、孕妇、长期使用激素或免疫抑制剂的患者等,手指关节肿痛更应引起重视,及时就医,以免延误病情。[1,2,4]