社区获得性肺炎最为常见的致病菌有哪些

社区获得性肺炎是院外感染的肺部炎症，可由多种细菌、病毒等引起，常见致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体等，高危人群包括老人、免疫功能低下者等，感染后病情较重，病死率较高，接种疫苗可预防部分致病菌引起的肺炎。

社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。常见致病菌包括以下几类：

1.肺炎链球菌：占社区获得性肺炎的40%~50%。

肺炎链球菌肺炎：高热、寒战、咳嗽、咳血痰，可伴有胸痛。严重者可出现感染性休克。

预防：接种肺炎链球菌疫苗是预防肺炎链球菌感染的有效措施。

2.流感嗜血杆菌：占社区获得性肺炎的20%~30%。

流感嗜血杆菌肺炎：多见于儿童和老年人，起病急，主要表现为发热、咳嗽、咳脓性痰。

预防：与肺炎链球菌肺炎相同。

3.肺炎支原体：占社区获得性肺炎的10%~20%。

肺炎支原体肺炎：起病缓慢，主要表现为发热、咳嗽、头痛、乏力等。

治疗：大环内酯类、四环素类、氟喹诺酮类等药物对肺炎支原体有抑制作用。

4.肺炎衣原体：占社区获得性肺炎的1%~10%。

肺炎衣原体肺炎：症状与肺炎支原体肺炎相似，但相对较轻。

治疗：与肺炎支原体肺炎相同。

5.其他病原体：如冠状病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等，也可引起社区获得性肺炎。

此外，老年人、免疫功能低下者、患有慢性基础疾病者等人群，感染社区获得性肺炎后病情较为严重，病死率较高。因此，对于这些人群，应特别注意预防和治疗社区获得性肺炎。